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正畸后牙齿松动的原因是什么

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正畸后牙齿松动的原因是什么

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

正畸后牙齿松动可能由牙周膜改建、咬合创伤、牙槽骨吸收、牙根吸收等原因引起。

1、牙周膜改建

正畸治疗中牙齿移动会引发牙周膜纤维重组,属于正常生理性改建过程,通常伴随轻微咬合无力感,可通过减少硬食摄入、使用软毛牙刷护理缓解。

2、咬合创伤

矫正器加力不当可能导致局部牙齿承重过大,出现叩痛或异常晃动,需及时调整矫治力度,必要时使用咬合垫分散压力。

3、牙槽骨吸收

牙周炎患者正畸时可能出现牙槽骨进行性破坏,与菌斑堆积、炎症反应有关,表现为牙龈出血伴牙齿位移,需配合龈下刮治及抗生素治疗。

4、牙根吸收

过度正畸力可能造成牙根尖端溶解,与遗传因素或机械刺激相关,X线显示根尖变短,严重时需终止矫正并行根管治疗。

正畸期间应定期复查牙周状况,避免咀嚼黏性食物,发现异常松动及时联系正畸医师评估处理。

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牙齿松动可通过牙周夹板固定、基础牙周治疗、咬合调整、手术治疗等方式改善。松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松等原因引起。

1、牙周夹板固定

采用树脂或纤维带将松动牙与邻牙固定,适用于轻度外伤性松动。治疗期间避免咀嚼硬物,定期复查夹板稳定性。

2、基础牙周治疗

牙周炎导致的松动需进行龈下刮治和根面平整,清除菌斑结石。可能与口腔卫生不良、糖尿病等因素有关,常伴随牙龈出血、口臭等症状。

3、咬合调整

通过调磨过高牙尖或制作咬合垫缓解咬合创伤。长期磨牙或牙齿排列不齐可能引发该问题,表现为咀嚼疼痛、牙齿敏感。

4、手术治疗

重度牙周炎可选择牙龈翻瓣术或引导骨再生术,骨质疏松患者需联合抗骨吸收治疗。手术适应证需经口腔全景片评估。

日常使用软毛牙刷清洁,避免单侧咀嚼,适量补充钙质与维生素D。若松动持续加重或伴明显疼痛,应及时就诊口腔外科。

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