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同房射精射不出来怎么回事

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同房射精射不出来怎么回事

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

射精障碍可能由心理压力、药物副作用、前列腺炎、糖尿病神经病变等原因引起,可通过心理咨询、调整用药、抗感染治疗、血糖控制等方式改善。

1、心理压力

长期焦虑或伴侣关系紧张可能抑制射精反射,建议通过性心理咨询缓解压力,伴侣共同参与治疗有助于改善症状。

2、药物影响

抗抑郁药或降压药可能干扰射精功能,需在医生指导下调整用药方案,常见影响药物包括舍曲林、美托洛尔等。

3、前列腺炎

可能与细菌感染或盆腔充血有关,表现为会阴胀痛合并射精困难,可遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物治疗。

4、神经病变

糖尿病等疾病导致自主神经损伤时可能引发不射精,需严格控制血糖并配合营养神经治疗,常用药物包括甲钴胺、依帕司他等。

日常应避免过度疲劳,适度进行盆底肌训练,若症状持续超过一个月建议至泌尿外科或男科就诊排查器质性疾病。

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肾结石治疗一般需要3000元到20000元,实际费用受到结石大小、治疗方式、医院级别、并发症处理等多种因素的影响。

1、结石大小:

直径小于5毫米的结石可通过药物排石,费用约3000-5000元;超过10毫米的结石需体外冲击波碎石,单次费用约5000-8000元。

2、治疗方式:

药物保守治疗费用最低;体外冲击波碎石需1-3次;经皮肾镜取石术费用约15000-20000元;输尿管软镜手术费用约20000元以上。

3、医院级别:

三甲医院收费高于二级医院;不同地区医保报销比例差异明显,自费部分可能相差30%-50%。

4、并发症处理:

合并尿路感染需增加抗生素费用;肾功能受损需延长住院时间;术后放置双J管增加2000-3000元费用。

建议术前完善泌尿系CT评估结石位置,术后每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石复发情况。

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