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肾结石手术时机通常建议在结石引起反复感染、严重梗阻或药物保守治疗无效时进行，具体需结合结石大小、位置及患者症状评估。
1、急性梗阻：当结石导致肾积水伴剧烈腰痛或发热时需急诊手术，可通过输尿管镜碎石或经皮肾镜取石解除梗阻。
2、反复发作：半年内发作超过2次或伴随肾功能损害者建议择期手术，体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石。
3、药物无效：经4-6周药物排石治疗无效的胱氨酸结石或尿酸结石，可考虑输尿管软镜激光碎石。
4、特殊人群：孕妇合并感染性结石或孤立肾患者出现结石嵌顿，需在保障安全前提下尽早干预。
术后需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
肾结石治疗一般需要3000元到20000元，实际费用受到结石大小、治疗方式、医院级别、并发症处理等多种因素的影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石可通过药物排石，费用约3000-5000元；超过10毫米的结石需体外冲击波碎石，单次费用约5000-8000元。
2、治疗方式：药物保守治疗费用最低；体外冲击波碎石需1-3次；经皮肾镜取石术费用约15000-20000元；输尿管软镜手术费用约20000元以上。
3、医院级别：三甲医院收费高于二级医院；不同地区医保报销比例差异明显，自费部分可能相差30%-50%。
4、并发症处理：合并尿路感染需增加抗生素费用；肾功能受损需延长住院时间；术后放置双J管增加2000-3000元费用。
建议术前完善泌尿系CT评估结石位置，术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
