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痛风石能做手术取出来吗

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痛风石能做手术取出来吗

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
患有痛风石,是可以通过手术治疗取出来的。如果痛风比较严重,经过检查发现痛风石比较大,没有办法通过其他方式排泄出来,造成了关节功能受到了诸多不良的影响,甚至有可能会造成皮肤破溃的严重后果,这个时候可以考虑接受手术治疗。如果痛风石体积不大,数目比较多,可以接受药物治疗,通常只需要把机体血尿酸水平控制在300μmol/L以下就能够促使痛风石逐步缓解,甚至可以完全消失。此外,在治疗期间需要注意多喝温开水,保持低嘌呤的饮食习惯。

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腓总神经损害是否属于大病需根据损伤程度和病因判断,多数情况下不属于危及生命的重大疾病,但可能导致足下垂、行走困难等功能障碍。

腓总神经是支配小腿前外侧和足背感觉运动的重要神经,轻微损伤常由局部压迫、外伤或体位不当引起。这类损伤通常表现为足背麻木、脚趾背伸无力,通过营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片结合物理治疗可逐渐恢复。部分患者因糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出继发神经压迫,需针对原发病治疗,例如使用依帕司他片改善糖尿病神经病变,或通过椎间盘减压手术解除压迫。

少数严重情况如创伤性神经断裂、肿瘤压迫或吉兰-巴雷综合征等全身性疾病导致的损害,可能遗留永久性功能障碍。这类患者需进行神经吻合术或长期康复训练,若合并肌肉萎缩还需注射鼠神经生长因子等生物制剂。孕期女性因水肿压迫神经或某些遗传性神经病变患者,症状可能持续进展。

日常应避免跷二郎腿等压迫神经的姿势,糖尿病患者需严格控制血糖。若出现持续加重的肌无力或感觉异常,应及时进行肌电图和神经影像学检查。康复期可穿戴踝足矫形器辅助行走,配合低频脉冲电刺激促进神经修复。

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