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漏斗胸确诊需通过影像学检查结合临床评估，主要方法有胸部X线、CT扫描、肺功能测试、心电图和心脏超声。
1、胸部X线：
胸部X线是初步筛查手段，可显示胸骨凹陷程度和肋骨变形情况。正侧位片能评估胸廓前后径变化，典型表现为胸骨下段向后凹陷，心脏受压左移。该检查辐射量低，适合儿童青少年首诊，但无法精确测量Haller指数。
2、CT扫描：
胸部CT是诊断金标准，通过三维重建计算Haller指数（胸廓横径与前后径比值），指数大于3.25提示中重度畸形。薄层扫描能清晰显示肋软骨畸形程度和心肺受压状况，为手术方案制定提供依据。低剂量CT适用于需反复评估的青少年患者。
3、肺功能测试：
肺功能检查可发现限制性通气障碍，表现为肺活量、用力呼气容积下降。重度畸形患者可能出现最大通气量降低和弥散功能障碍。该检查需在平静呼吸和运动状态下重复测试，评估胸廓畸形对呼吸功能的影响程度。
4、心电图：
常规心电图能检测心脏转位相关改变，常见表现为电轴右偏、T波倒置或ST段压低。严重胸骨压迫可能导致右心室负荷增加，出现不完全性右束支传导阻滞。动态心电图有助于发现运动诱发的心律失常。
5、心脏超声：
超声心动图可观察心脏受压状况，评估二尖瓣脱垂、三尖瓣反流等并发症。重点测量右心室舒张末期内径和肺动脉压力，中重度患者可能出现右室流出道受压变形。负荷超声能检测运动时心功能代偿情况。
确诊漏斗胸后需定期复查肺功能和心脏超声，儿童患者建议每6-12个月评估畸形进展。日常应避免剧烈碰撞胸廓，游泳和扩胸运动有助于改善肺活量。术后患者需遵医嘱进行呼吸训练，睡眠时保持仰卧位减轻胸骨压力，补充维生素D和钙质促进骨骼修复。
出现痛风石建议挂风湿免疫科或内分泌科。痛风石是痛风慢性期的典型表现，主要由尿酸结晶沉积引起，常见于关节、耳廓等部位，处理方式需结合降尿酸治疗与局部管理。
1、风湿免疫科：
痛风属于代谢性风湿病范畴，风湿免疫科医生擅长处理尿酸代谢异常引发的关节病变。该科室可评估痛风石大小及关节破坏程度，制定个体化降尿酸方案，常用药物包括非布司他、苯溴马隆等，同时监测肾功能及尿酸水平。对于合并关节畸形的患者，可协调骨科会诊。
2、内分泌科：
痛风与高尿酸血症密切相关，内分泌科可系统排查代谢综合征等基础疾病。医生会通过血尿酸检测、尿尿酸排泄率等检查明确病因，针对胰岛素抵抗或肥胖等诱因进行干预。合并糖尿病、高血压的患者更适合在该科进行综合管理。
3、骨科：
当痛风石导致严重关节畸形或压迫神经时需骨科介入。巨大痛风石可能需手术切除以恢复关节功能，常见术式包括痛风石清除术或关节成形术。术前需稳定尿酸水平至300μmol/L以下，避免术后复发。
4、皮肤科：
痛风石破溃继发感染时需皮肤科处理。局部表现为红肿渗液，可能需伤口清创联合抗生素治疗。合并皮肤溃疡的患者需排除合并糖尿病足等特殊情况，同时加强创面护理。
5、肾内科：
长期痛风患者约30%会进展为尿酸性肾病。若出现蛋白尿、血肌酐升高，需肾内科评估肾功能损伤程度。治疗需在降尿酸的同时碱化尿液，避免使用加重肾脏负担的药物。
痛风石患者日常需严格低嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免关节过度负重。定期监测尿酸水平，急性发作期可局部冷敷缓解疼痛，但破溃伤口需保持干燥。合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病，戒烟限酒以减少代谢紊乱。
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