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心肌供血不足和心肌缺血是不是一个意思

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问题描述:
最近感觉心脏不太舒服,而且有时候感觉心跳加速,医生说是心供血不足,心肌供血不足和心肌缺血是不是一个意思?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
心肌供血不足和心肌缺血,通常说的是一个临床症状,主要是由于冠状动脉狭窄或者硬化等原因导致的区域性,供血不足引起的缺血性改变,一般表现为胸闷气短,严重一些就会出现心绞痛的症状,如果心肌供血持续发展,最终会导致局部血管闭塞,引起心肌梗死,所以要引起重视,积极治疗

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推荐 不稳定心绞痛鉴别诊断

不稳定心绞痛的鉴别诊断需通过病史采集、体格检查、心电图、心肌酶谱及影像学检查等综合评估。不稳定心绞痛可能与冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、血栓形成等因素有关,通常表现为胸痛、呼吸困难等症状。 1、病史采集:详细询问患者的胸痛特点、持续时间、诱发因素及缓解方式,了解是否有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。结合家族史及生活习惯,初步判断是否为心绞痛。 2、体格检查:通过听诊心脏、测量血压、观察颈静脉怒张等,评估心脏功能及是否存在心力衰竭等并发症。体格检查可为诊断提供重要线索。 3、心电图检查:心电图是诊断不稳定心绞痛的重要手段,可发现ST段压低、T波倒置等心肌缺血表现。动态心电图监测有助于捕捉一过性心肌缺血。 4、心肌酶谱检测:检测肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等心肌损伤标志物,评估是否存在心肌梗死。心肌酶谱升高提示心肌损伤,需进一步明确病因。 5、影像学检查:冠状动脉造影是诊断冠状动脉病变的金标准,可明确血管狭窄程度及部位。心脏超声、核素心肌灌注显像等可评估心脏功能及心肌缺血范围。 在日常护理中,患者需注意低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒,适当进行有氧运动如散步、游泳等。定期监测血压、血糖、血脂,遵医嘱服用阿司匹林、硝酸甘油、β受体阻滞剂等药物。若症状加重或出现新的不适,应及时就医。

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