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造成神经性胃炎的病因

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造成神经性胃炎的病因

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
神经性胃炎是慢性胃炎的一种特殊的类型,发病原因多是患者长期处于一种高强度的精神压力和紧张的状态,从而导致患者出现消化系统的不适症状,主要表现为胃部不适、食欲减退、胃痛、反酸、嗳气等,同时伴有精神焦虑、睡眠质量差等心理情绪症状。神经性胃炎是一种排除性诊断,一般胃镜检查无明显的器质性改变,在排除其他的器质性病变的同时,结合患者的症状可以诊断神经性胃炎。神经性胃炎的治疗以消除患者的高强度的压力、刺激、神经紧张等因素、积极治疗原发疾病,对症以及休息为主的治疗方法。对于比较轻的患者通过自行调节情绪、缓解压力等方式可以自愈。

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委缩性胃炎可通过饮食调节、药物治疗、生活习惯改善、定期复查、心理调节等方式治疗。委缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、自身免疫反应、胃酸分泌减少、遗传因素等原因引起。 1、饮食调节:避免辛辣、油腻、过冷过热的食物,减少对胃黏膜的刺激。多摄入富含维生素B12和铁的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类,以预防贫血。少食多餐,减轻胃部负担。 2、药物治疗:幽门螺杆菌感染是常见病因,可采用三联疗法,包括奥美拉唑20mg每日两次、阿莫西林1g每日两次、克拉霉素500mg每日两次,疗程为7-14天。胃酸分泌不足时可补充胃蛋白酶,如多酶片1-2片每日三次。 3、生活习惯:戒烟戒酒,减少对胃黏膜的损伤。保持规律作息,避免熬夜,减轻精神压力。适度运动,如散步、瑜伽,促进胃肠蠕动。 4、定期复查:每6-12个月进行一次胃镜检查,监测胃黏膜变化。定期检测维生素B12水平,预防恶性贫血。根据医生建议调整治疗方案。 5、心理调节:长期慢性疾病易导致焦虑、抑郁等心理问题。可通过心理咨询、冥想、音乐疗法等方式缓解压力。保持积极心态,增强治疗信心。 饮食方面,建议多摄入易消化的食物,如小米粥、南瓜、山药等,保护胃黏膜。运动可选择太极拳、八段锦等舒缓活动,改善胃肠功能。护理上注意保暖,避免受凉,保持良好的生活习惯。

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