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胖的人更容易得冠心病吗

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胖的人更容易得冠心病吗

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
胖的人是更容易得冠心病的。肥胖严重影响人们健康和生活质量,可导致高血压、高血脂、糖尿病等,长期的高血压、高血脂、糖尿病,随着年龄的增加,就会使全身的动脉粥样硬化及粥样斑块形成。也会导致冠脉粥样斑块形成,导致冠脉狭窄。当狭窄≥70%时,就会影响心肌供血,导致冠心病心绞痛的发生。一旦冠脉狭窄严重,冠脉持续性的心肌缺血或者粥样斑块破裂,就会导致急性心肌梗死的发生。对于肥胖状态的患者,平时应该清淡饮食,避免食用油炸食品等,加强运动,逐渐把体重降下来。同时,应该戒烟、戒酒,避免高血压、冠心病的发生。

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冠心病可通过心电图、冠状动脉造影、心脏超声、血液检查、核素心肌显像等方式检查。冠心病通常由高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等原因引起。 1、心电图:心电图是筛查冠心病的常用方法,通过记录心脏电活动判断是否存在心肌缺血或心律失常。对于疑似冠心病的患者,静息心电图和运动负荷心电图均可提供诊断依据。若心电图显示ST段压低或T波倒置,提示可能存在心肌缺血。 2、冠状动脉造影:冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过注入造影剂直接观察冠状动脉的狭窄程度。该检查可明确病变部位和严重程度,为后续治疗提供依据。冠状动脉造影通常适用于心电图异常或症状明显的患者。 3、心脏超声:心脏超声通过超声波成像评估心脏结构和功能,可检测心肌缺血导致的心室壁运动异常。心脏超声还可评估心脏瓣膜功能和心室收缩功能,为冠心病的诊断提供辅助信息。对于疑似心肌梗死的患者,心脏超声可帮助评估心肌损伤范围。 4、血液检查:血液检查可检测心肌损伤标志物如肌钙蛋白和肌酸激酶,评估心肌损伤程度。血液检查还可检测血脂、血糖等代谢指标,评估冠心病的危险因素。对于急性冠脉综合征患者,血液检查是诊断的重要依据。 5、核素心肌显像:核素心肌显像通过注射放射性核素评估心肌血流灌注情况,可检测心肌缺血区域。该检查适用于心电图异常但症状不典型的患者,可提高诊断的准确性。核素心肌显像还可评估心肌存活情况,为治疗决策提供参考。 冠心病患者日常应注意低盐低脂饮食,多吃富含纤维的食物如燕麦、苹果、西兰花。适量运动如快走、游泳、太极拳有助于改善心血管健康。戒烟限酒,控制体重,定期监测血压、血糖、血脂水平。保持良好的心理状态,避免过度紧张和焦虑。

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