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肾下盏结石患者需注意调整饮食结构、增加水分摄入、适度运动及定期复查,结石直径超过5毫米或伴随感染时需及时就医。
1、调整饮食限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少钠盐摄入,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1克,可降低结石复发概率。
2、增加饮水每日饮水量维持在2000-3000毫升,保持尿液颜色清亮,有助于小结石自然排出,夜间排尿后需补充水分。
3、体位排石采用头低臀高位每日练习2-3次,每次15分钟,利用重力作用促进肾下盏结石向肾盂移动,需在医生指导下进行。
4、定期监测每3-6个月进行泌尿系超声检查,若出现持续腰痛、血尿或发热症状应立即就诊,结石增大可能需体外冲击波碎石治疗。
日常可适量食用柑橘类水果增加尿枸橼酸含量,避免久坐憋尿,剧烈运动前建议评估结石位置稳定性。
肾结石的危害主要包括泌尿系统梗阻、继发感染、肾功能损害以及罕见的重度并发症。
1、泌尿系统梗阻结石可能阻塞输尿管导致肾积水,引发剧烈腰痛或血尿,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。
2、继发感染结石滞留易诱发肾盂肾炎,表现为发热、尿频尿痛,需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松,严重时需手术引流。
3、肾功能损害长期梗阻可导致肾皮质变薄、肾小球滤过率下降,需定期监测肌酐值,必要时行经皮肾镜碎石术保护肾功能。
4、重度并发症极少数情况下可能引发尿源性脓毒血症或肾功能衰竭,需紧急血液透析或重症监护治疗。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期进行泌尿系统超声检查以评估结石动态。