健康知道
| 1人回答 | 47次阅读
睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因引起。睾丸疼痛通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀、触痛、放射痛等症状，可能伴随发热、排尿异常等。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1. 睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。发病时睾丸红肿热痛明显，可能伴随寒战、高热等全身症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，配合卧床休息、阴囊托高等护理措施。急性期禁止剧烈运动，避免性刺激。
2. 附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为附睾肿大压痛，疼痛可向腹股沟放射。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊缓解症状，配合局部热敷改善血液循环。慢性附睾炎可能形成硬结，需定期复查排除肿瘤可能。
3. 精索静脉曲张
精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积，多见于左侧睾丸。表现为阴囊坠胀感，久站后疼痛加重，可见蚯蚓状迂曲静脉团。轻中度可穿专用托带裤缓解，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量，育龄男性应及早干预。
4. 睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断。突发剧痛伴睾丸位置上提是特征表现，6小时内未复位可能发生睾丸坏死。确诊后需立即手法复位或行睾丸固定术，延误治疗可能导致睾丸萎缩。青春期男性剧烈运动后突发疼痛需高度警惕。
5. 外伤
睾丸外伤常见于运动撞击、骑跨伤等，可引起睾丸血肿或白膜破裂。轻微挫伤可通过冰敷、镇痛处理，严重裂伤需手术清创缝合。外伤后持续肿胀需超声排除睾丸破裂，合并血尿提示可能合并尿道损伤。康复期应避免挤压阴囊，穿着宽松内衣减少摩擦。
日常应注意保持会阴清洁干燥，避免长时间骑行或久坐。穿着透气棉质内裤，运动时佩戴防护器具。出现睾丸疼痛避免自行热敷或按摩，尤其突发剧痛伴恶心呕吐时需立即急诊。定期体检包括睾丸触诊和超声检查，40岁以上男性需排查睾丸肿瘤可能。饮食宜清淡，限制酒精及辛辣食物摄入。
