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肩膀脱臼不动时一般会疼。肩关节脱位后,关节囊和周围韧带、肌肉组织会受到牵拉或撕裂,即使保持静止不动,局部炎症反应和软组织损伤仍会持续引发疼痛。
肩关节脱位后,关节盂与肱骨头脱离正常位置,导致关节囊、韧带及周围肌肉组织被拉伸或部分撕裂。这种机械性损伤会刺激局部神经末梢,引发持续性钝痛。同时,组织损伤会释放前列腺素等炎性介质,即使肢体静止不动,这些化学物质仍会持续刺激痛觉感受器。部分患者可能出现关节周围肌肉保护性痉挛,这种不自主的肌肉收缩会进一步加重疼痛感。
少数情况下,若脱位程度较轻且未伴随明显软组织损伤,患者可能在特定体位下疼痛轻微。但这种情况较为罕见,多数肩关节脱位都需要及时复位处理。长期保持脱位状态可能导致关节周围软组织挛缩,增加后期复位难度并引发慢性疼痛。
肩关节脱位后建议尽快就医,由专业医生进行手法复位。复位前可先用三角巾临时固定患肢,避免随意活动加重损伤。复位后需遵医嘱进行康复训练,逐步恢复肩关节稳定性。日常生活中应注意避免上肢过度外展、外旋等易导致脱位的动作,运动时可佩戴护具预防再次脱位。
轻度褥疮可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏、重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏等药物促进愈合。褥疮多因局部长期受压导致血液循环障碍引发,需结合药物与护理综合干预。
1、莫匹罗星软膏
莫匹罗星软膏适用于轻度褥疮伴细菌感染的情况,主要成分为莫匹罗星钙,能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌繁殖。该药可减轻创面红肿渗出,使用时需清洁创面后薄涂。需注意对聚乙二醇过敏者禁用,避免接触眼睛。
2、复方多粘菌素B软膏
复方多粘菌素B软膏含多粘菌素B和杆菌肽,对混合感染效果较好,能预防创面继发感染。药物通过破坏细菌细胞膜发挥作用,适用于渗出较少的浅表性褥疮。使用前需去除坏死组织,每日换药时观察创面变化。
3、重组人表皮生长因子凝胶
该药含重组人表皮生长因子,能直接促进皮肤细胞增殖分化,加速褥疮表皮修复。适用于无感染的Ⅱ期褥疮,表现为完整水疱或浅表溃疡。需冷藏保存,使用时避免与碘伏等消毒剂同时接触创面。
4、磺胺嘧啶银乳膏
磺胺嘧啶银乳膏具有广谱抗菌和促进创面干燥作用,特别适合渗出较多的轻度褥疮。银离子能抑制细菌DNA复制,磺胺嘧啶可阻断叶酸代谢。使用时可能出现短暂刺痛感,磺胺过敏者禁用。
5、湿润烧伤膏
湿润烧伤膏通过形成保护性油膜减少创面与外界接触,含有的麻油成分能改善局部微循环。适用于干燥型轻度褥疮,可缓解疼痛并保持创面湿润环境。需配合定期翻身护理,肥胖患者需增加敷料固定。
轻度褥疮护理需每2小时变换体位减轻局部压力,使用气垫床或软枕分散受力。保持皮肤清洁干燥,每日检查骨突处皮肤情况。增加优质蛋白和维生素C摄入,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等促进组织修复。若创面扩大、渗液增多或出现发热需及时就医。