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肾结石碎石需要住院多久

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肾结石碎石需要住院多久

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石碎石一般需要住院1-3天,实际时间受到结石大小、碎石方式、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。

1、结石大小:

结石直径小于20毫米通常采用体外冲击波碎石,术后观察24小时即可出院;超过20毫米可能需输尿管镜碎石,住院时间延长至2-3天。

2、碎石方式:

体外碎石多为门诊治疗,经皮肾镜或输尿管软镜碎石需住院监测,后者因创伤较大需观察48小时以上。

3、恢复情况:

术后无发热、血尿减轻且排尿通畅者可提前出院;若存在感染或残留结石需延长住院进行抗感染治疗或二次处理。

4、并发症:

出现尿源性脓毒症、输尿管穿孔等严重并发症时,住院时间可能超过1周,需根据病情调整治疗方案。

术后应每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,定期复查超声监测排石情况,出现持续腰痛或发热需及时返院。

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膀胱结石手术一般需要5000元到20000元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院级别、麻醉类型等多种因素的影响。

1、手术方式:

经尿道膀胱镜碎石术费用较低,开放性膀胱切开取石术费用较高,不同术式耗材及操作复杂度差异显著。

2、结石大小:

结石直径超过2厘米可能需分次手术或更复杂操作,结石数量增多也会延长手术时间并增加耗材使用。

3、医院级别:

三甲医院手术费及麻醉费高于二级医院,但医疗设备更完善;私立医院费用通常高于公立医院。

4、麻醉类型:

硬膜外麻醉费用约为全身麻醉的60%,但复杂病例或特殊体位可能需升级为全身麻醉。

术后建议增加每日饮水量至2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测复发情况。

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