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糖尿病脚底痛可通过控制血糖、改善血液循环、药物治疗、神经修复等方式治疗。糖尿病脚底痛通常由神经病变、血管病变、感染、足部压力异常等原因引起。
1、控制血糖长期高血糖会损害周围神经和血管，导致脚底疼痛。患者需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
2、改善血液循环糖尿病血管病变会导致下肢供血不足，引发疼痛。建议进行适度运动，穿着宽松鞋袜，必要时使用扩血管药物如前列地尔、贝前列素钠等。
3、药物治疗神经性疼痛可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解。合并感染者需使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等。维生素B12有助于神经修复。
4、神经修复糖尿病周围神经病变是脚底痛的常见原因，可能与代谢紊乱、氧化应激等因素有关，通常表现为刺痛、麻木、灼热感等症状。可尝试神经生长因子、硫辛酸等治疗。
糖尿病患者应每日检查足部，保持清洁干燥，避免受伤，定期到医院进行足部评估和护理。
糖尿病合并高血压患者饮食需兼顾血糖控制和血压管理，推荐低盐低脂高纤维饮食，每日盐摄入不超过5克，优先选择升糖指数低的食物。
1、控制钠盐减少腌制食品、加工肉类摄入，使用香料代替食盐调味，避免隐性盐分摄入过多导致水钠潴留。
2、优质蛋白选择鱼类、豆制品等优质蛋白来源，限制红肉摄入，每日蛋白质占总热量15%-20%为宜。
3、膳食纤维增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维食物，延缓碳水化合物吸收，每餐蔬菜不少于200克。
4、健康脂肪用橄榄油替代动物油，适量摄入坚果类食物，避免反式脂肪酸，每日油脂控制在25-30克。
建议采用地中海饮食模式，定时定量进餐，配合血糖血压监测，必要时在营养师指导下制定个体化食谱。
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