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现在做胃镜前需要做胸部CT吗2021年8月

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现在做胃镜前需要做胸部CT吗2021年8月

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
现在是新冠病毒性肺炎流行的季节,在做胃镜前必须做核酸检测,并且做肺部CT检查,确诊没有新冠病毒肺炎的发生才能进行检查。并且还需要检查术前8项或四项排除传染性疾病。

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推荐 如何一分钟快速排便

快速排便可通过按摩腹部、调整姿势、适量饮水、食用促排便食物、使用药物等方式实现。排便困难可能与饮食结构不合理、胃肠功能紊乱、痔疮、肠易激综合征、肠道菌群失衡等因素有关。

1、按摩腹部

顺时针按摩肚脐周围有助于刺激肠道蠕动。将手掌放在腹部,以肚脐为中心顺时针画圈按摩,力度适中,持续1-2分钟。该方法通过物理刺激促进结肠蠕动,适合因久坐或胃肠动力不足导致的临时性排便困难。按摩时可配合深呼吸增强效果,但腹部手术史或急腹症患者禁用。

2、调整姿势

采用蹲姿或垫高双脚的坐姿能放松耻骨直肠肌。在马桶上身体前倾,双脚垫高15-20厘米,使膝盖高于髋部,该姿势可增大直肠角促进排便。此方法对盆底肌协调障碍者效果显著,但严重痔疮发作期应避免长时间用力。建议每日固定时间尝试,建立排便反射。

3、适量饮水

快速饮用300-500毫升温盐水可刺激胃结肠反射。水温保持在40-50摄氏度,加入少量食盐,空腹饮用后配合走动效果更佳。该方法通过渗透作用和温度刺激加速肠内容物移动,适合单纯性便秘,但高血压患者应慎用盐水,可替换为温蜂蜜水。

4、促排便食物

立即食用西梅、火龙果或熟香蕉等富含山梨醇的食物。这些水果中的短链碳水化合物具有高渗透性,能软化大便并增加粪便体积。乳糖不耐受者喝一杯温牛奶也可能触发排便,但腹胀明显者需谨慎。该方法起效时间约30-90分钟,效果因人而异。

5、药物干预

紧急情况下可遵医嘱使用开塞露或甘油栓剂。开塞露主要成分为甘油,通过润滑和刺激直肠黏膜引发排便反射,通常5-15分钟见效。乳果糖口服溶液也可用于应急,但可能伴随腹胀等不适。需注意此类方法不宜长期使用,频繁排便困难应排查器质性疾病。

日常应保持膳食纤维摄入量每天25-30克,推荐燕麦、奇亚籽等可溶性纤维与芹菜、菠菜等不溶性纤维搭配食用。每天饮水1500-2000毫升,晨起空腹喝温水有助于启动胃肠蠕动。规律进行快走、瑜伽等运动,避免久坐超过1小时。建立固定排便时间,如早餐后15-30分钟如厕,利用胃结肠反射规律。长期便秘需排除甲状腺功能减退、糖尿病等全身性疾病,必要时进行结肠传输试验或排粪造影检查。

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