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什么是脂肪肝 脂肪肝的危害

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什么是脂肪肝 脂肪肝的危害

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积超过正常范围的一种病理状态,主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。脂肪肝的危害主要有肝功能损害、代谢综合征风险增加、肝硬化概率升高、心血管疾病诱发、肝癌潜在威胁。

1、肝功能损害

脂肪肝会导致肝细胞受损,影响肝脏的正常代谢和解毒功能。长期脂肪堆积可能引发肝酶升高,表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶异常。若不及时干预,可能发展为脂肪性肝炎,进一步加重肝脏损伤。

2、代谢综合征风险增加

脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关,可能诱发或加重代谢综合征。患者常伴随肥胖、高血压、高血糖、高血脂等代谢异常,增加糖尿病和动脉粥样硬化的发病风险。

3、肝硬化概率升高

持续存在的脂肪性肝炎可能进展为肝纤维化,最终导致肝硬化。肝硬化会使肝脏结构发生不可逆改变,严重影响肝脏功能,可能出现腹水、食管静脉曲张等并发症。

4、心血管疾病诱发

脂肪肝患者常伴有血脂异常和慢性炎症状态,这些因素会加速动脉粥样硬化进程。研究表明,脂肪肝患者发生冠心病、心肌梗死等心血管事件的概率明显增高。

5、肝癌潜在威胁

长期脂肪肝特别是伴随肝硬化的患者,肝癌发生风险显著增加。脂肪肝相关的慢性炎症和肝细胞异常增生可能直接导致肝细胞癌变,需要定期监测和早期干预。

预防和改善脂肪肝需要从生活方式入手,建议控制体重在合理范围,减少高脂肪高糖食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟。限制酒精摄入,避免滥用药物加重肝脏负担。定期体检监测肝功能指标和肝脏超声变化,出现异常及时就医。对于已经确诊脂肪肝的患者,应在医生指导下制定个体化的治疗和管理方案,必要时配合药物治疗。

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