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胸口偶尔撕扯痛是冠心病吗

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胸口偶尔撕扯痛是冠心病吗

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
胸口偶尔撕扯痛,并不一定是冠心病。胸壁疾病中的胸壁感染、胸壁肿瘤、肋软骨炎等疾病,都可引起胸口局部疼痛、压痛。冠心病发作时的疼痛为压榨性疼痛或绞痛,可从胸骨后端向上牵涉到左肩和左臂。因此,诸如胸壁疾病和冠心病等心脏疾病,都会导致胸口撕扯痛。但出现上述症状时,应该及时咨询医生,并按照医生的指导,进行心电图和胸片等检查,以明确病因和对症处理。同时,神经官能症也会引起胸口撕扯痛,所以,在日常生活里应保持精神状态的愉悦。

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冠心病患者可以申请病休,具体需根据病情严重程度和工作性质决定。

冠心病患者若处于稳定期且症状轻微,日常活动无明显受限,通常无须长期病休,可通过调整工作强度、避免过度劳累等方式维持工作状态。医生可能建议短期休息1-2周以配合药物调整或复查,但多数患者经规范治疗后能逐步恢复轻体力劳动。对于办公室等低强度岗位,病情稳定者可在医生评估后继续工作,期间需定期监测血压、心率,避免情绪激动或久坐。

若患者近期发生急性心肌梗死、严重心绞痛或存在心力衰竭等并发症,则需强制病休3-6个月。此类情况常伴随明显活动后胸痛、呼吸困难等症状,劳动能力显著下降,强行工作可能诱发心脏事件。从事高空、驾驶、重体力等高风险职业者,即使症状较轻也应暂停工作,直至心脏功能经运动负荷试验评估达标。部分患者需接受冠状动脉搭桥术或支架植入术,术后康复期通常需病休2-3个月。

冠心病患者申请病休需提供三级医院心血管专科出具的诊断证明和休假建议,明确标注休息时长及限制事项。病休期间应坚持服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物,每日监测症状变化,避免吸烟、高盐饮食等危险因素。病情稳定后重返工作岗位时,建议从半日制工作开始适应,必要时向单位申请调整岗位职责。

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