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疾病引起的焦虑怎么办

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疾病引起的焦虑怎么办

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师

疾病引起的焦虑可通过心理疏导、药物治疗、生活调整、社会支持、专业干预等方式缓解。疾病引起的焦虑通常由疾病预后担忧、躯体症状不适、治疗副作用、经济压力、社会功能受限等原因引起。

1、心理疏导

认知行为疗法有助于纠正对疾病的灾难化认知,可通过记录焦虑日记识别非理性思维。放松训练如腹式呼吸法每天重复进行可降低交感神经兴奋性。部分医院开设的团体心理治疗能帮助患者建立疾病应对信心。

2、药物治疗

盐酸帕罗西汀片适用于伴随抑郁症状的持久性焦虑,可调节5-羟色胺水平改善情绪。劳拉西泮片能快速缓解急性焦虑发作,但须短期使用避免依赖。枸橼酸坦度螺酮胶囊对心血管疾病合并焦虑者安全性较高,可改善睡眠质量。

3、生活调整

保持22-23点规律就寝有助于稳定生物节律,午休控制在30分钟内。每日30分钟中等强度运动如快走可促进内啡肽分泌,太极拳等身心练习能同步改善躯体功能。限制咖啡因摄入每日不超过200毫克,避免下午饮用含咖啡因饮品。

4、社会支持

参加病友互助组织可获取疾病管理经验,减少孤独感。与家属共同学习疾病知识能降低信息不对称带来的焦虑,明确照护分工。保留每周2-3次社交活动维持社会联结,避免过度自我封闭。

5、专业干预

三甲医院心身医学科提供多维度评估,整合心理量表与生理指标监测。临床心理师指导的暴露疗法对特定检查恐惧有效,如幽闭恐惧者配合磁共振检查训练。精神科医生主导的跨科室会诊能协调原发病与焦虑症状的同步治疗。

建议保持卧室环境安静黑暗,使用遮光窗帘辅助入睡。每日摄入300-500克深色蔬菜补充B族维生素,深海鱼类每周食用2-3次提供omega-3脂肪酸。根据体能状况选择八段锦或散步等低冲击运动,避免睡前3小时剧烈活动。定期与主治医生沟通治疗进展,记录症状变化便于调整方案。家属应观察患者情绪波动频率,避免过度关注疾病话题造成心理负担。

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电休克治疗抑郁症的原理是通过向大脑施加短暂的电刺激,调整异常的大脑神经网络活动,从而缓解抑郁症状。这种治疗主要针对重度抑郁症患者,特别是在药物和心理治疗效果不佳或病情危重如自杀倾向时应用。 1电休克治疗的基础原理 电休克治疗的核心机制是利用短暂、可控的电脉冲刺激脑部,通过诱导大脑的神经元同步放电,改变大脑的神经递质水平和神经网络的活动模式。例如,抑郁症通常会导致脑内某些区域如前额叶、胼胝体等部位过度活跃或活动不足,电休克通过重新调整这些区域的活动,帮助患者恢复情绪平衡。目前研究认为其可能会使某些抑郁相关神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺水平增加,改善抑郁症状。 2电休克治疗如何进行 在实际操作过程中,电休克治疗是在全身麻醉和肌肉松弛剂的作用下进行的,患者不会感到疼痛。治疗通常每2-3天进行一次,每次约5-10分钟,根据患者病情需要,一般完成6到12次治疗后病情能显著改善。现代电休克治疗是安全可控的,并不如早期公众印象中的“粗暴”或“有害”。 3哪些患者适合电休克治疗 电休克治疗并非适用于所有抑郁症患者。一般适用于以下几种情况:1重度抑郁伴有严重自杀风险的患者;2药物和心理治疗效果不佳的患者;3由于身体状况无法服用抗抑郁药物的患者,例如孕妇或老年人;4严重的精神病性抑郁即伴有妄想或幻觉的抑郁症患者。 4电休克治疗的副作用和注意事项 尽管电休克治疗是有效且安全的,但可能会引发一些暂时性的副作用,如短期记忆丧失、头痛或恶心。一般来说,记忆问题会在几周到几个月内逐渐恢复。在治疗前,必须在医生的指导下进行全面评估,包括是否存在心血管疾病、大脑结构病变等禁忌症。 现代电休克治疗为重度抑郁症患者提供了一种安全有效的选择。在正规的医疗机构接受治疗,并在医生的监督下密切监测,是确保治疗效果的关键步骤。如果您或身边的人出现严重抑郁症状,应尽快就医,选择合适的治疗方案以减轻痛苦。

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