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吃生蚝中毒通常由细菌感染、病毒污染、藻类毒素、重金属蓄积或寄生虫感染等原因引起。生蚝可能携带副溶血性弧菌、诺如病毒、雪卡毒素、镉或肝吸虫等病原体,导致胃肠炎、神经毒性或过敏反应。
1、细菌感染
生蚝易受副溶血性弧菌、沙门氏菌等细菌污染。这些细菌在生蚝生长或运输过程中繁殖,食用后可能引发急性胃肠炎,表现为腹痛、腹泻、呕吐。治疗需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等抗菌药物,同时补充电解质防止脱水。
2、病毒污染
诺如病毒可通过受污染水域富集于生蚝体内,食用后可能爆发群体性胃肠炎。症状包括水样腹泻、低热,儿童和老年人症状较重。目前无特效抗病毒药物,以蒙脱石散等对症治疗为主,需隔离防止传播。
3、藻类毒素
赤潮藻类产生的雪卡毒素或麻痹性贝毒可能蓄积在生蚝中。这类毒素耐高温,烹饪无法破坏,可能引起口唇麻木、肌肉麻痹等神经症状。急性期需洗胃并注射阿托品注射液解毒,严重者需呼吸支持治疗。
4、重金属蓄积
工业污染水域生长的生蚝可能富集镉、铅等重金属。长期食用可能损伤肝肾,表现为乏力、蛋白尿。确诊后需停食污染源,使用二巯丙磺酸钠注射液驱铅,配合护肝药物如复方甘草酸苷片。
5、寄生虫感染
生蚝可能携带肝吸虫或广州管圆线虫幼虫,生食后寄生虫可能移行至胆管或中枢神经系统,导致胆管炎或脑膜炎。治疗需口服吡喹酮片驱虫,合并细菌感染时联用头孢克肟分散片。
预防生蚝中毒需确保食材来源安全,避免生食或半生食用。烹饪时彻底加热至壳张开后继续煮5分钟,处理生蚝前后需彻底洗手。高危人群如孕妇、免疫低下者应避免食用。若进食后出现持续呕吐、意识障碍等症状,应立即就医并保留剩余食物样本供检测。