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艾滋病患者出现肺部感染的时间通常在免疫系统严重受损后,一般为感染HIV后数年。实际时间受到免疫状态、病毒载量、抗病毒治疗、合并感染等因素的影响。
CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时,肺部感染风险显著增加,常见表现为反复肺炎或肺结核。
未接受抗病毒治疗者病毒复制活跃,免疫损伤进展更快,可能提前出现肺孢子菌肺炎等机会性感染。
规范服用替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等抗逆转录病毒药物可延缓免疫缺陷,降低肺部感染概率。
合并乙型肝炎、巨细胞病毒感染等会加速免疫衰竭,导致肺部感染或播散性结核等严重并发症。
艾滋病患者应定期监测CD4细胞计数和病毒载量,出现咳嗽、发热、呼吸困难等症状时及时进行胸部CT和病原学检查。