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婴儿黄疸反复可能由母乳性黄疸、感染、胆道闭锁、遗传代谢病等原因引起,可通过光疗、药物、手术、饮食调整等方式治疗。
1、母乳性黄疸母乳中某些成分可能抑制胆红素代谢,表现为皮肤黄染反复出现但无其他异常。建议暂停母乳喂养观察,必要时配合蓝光治疗。
2、感染因素新生儿败血症或尿路感染可能导致胆红素代谢异常,常伴有发热、吃奶差。需进行血培养等检查,使用头孢曲松等抗生素控制感染。
3、胆道闭锁胆管发育异常使胆汁无法排出,表现为黄疸持续加重伴白陶土色大便。需通过肝门空肠吻合术治疗,越早手术效果越好。
4、遗传代谢病葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏等疾病会导致红细胞破坏增加,需基因检测确诊,严重时需换血治疗并终身避免诱发因素。
家长需每日监测黄疸变化,保证充足喂养促进胆红素排泄,若巩膜黄染明显或精神反应差应立即就医。