李宏
北京大学第一医院
副主任医师
结肠癌晚期的治疗通常以缓解症状、延长生存期和提高生活质量为目标，主要方法包括药物治疗、化疗、靶向治疗、免疫疗法和姑息性手术等，需依据具体病情制定综合治疗方案。
1、药物治疗
药物治疗是结肠癌晚期患者的重要治疗方式，包括化疗药物及靶向药物。常见的化疗药物有奥沙利铂、氟尿嘧啶和伊立替康，这些药物通过抑制癌细胞增殖来控制病情。靶向药物如贝伐珠单抗、西妥昔单抗等可以作用于特定的分子靶点，从而减少对健康组织的损害。药物治疗需在专业医生的评估和指导下精准使用。
2、免疫疗法
近年来的免疫疗法为结肠癌晚期患者带来了新的希望。程序性死亡受体PD-1抑制剂如帕博利珠单抗能够激活患者自身免疫系统来对抗癌细胞。免疫疗法通常用于某些特定分子标志阳性的患者，需结合基因检测结果选择适合的治疗方案。
3、姑息性手术或介入治疗
对于存在癌症并发症的晚期患者，姑息性手术或介入治疗可以帮助减轻痛苦，如解除肠梗阻、修复穿孔或止血等。这类手术并不以治愈为目的，而是为了改善患者生活质量。支架植入等微创手术也能起到类似功能。
4、饮食和护理支持
营养支持对晚期结肠癌患者非常重要，高蛋白、高热量、易消化的饮食能够为机体提供必要的能量，同时避免刺激性食品，以减轻肠道负担。护理方面，需定期观察患者症状变化、保持乐观情绪，以及定期复诊，以便及时调整治疗方案。
结肠癌晚期的治疗复杂且个体化，每位患者的病情、身体状态和治疗目标都不同，建议始终依靠专业医疗团队制定全面的治疗计划。及时就医评估，依循专业建议，是改善预后和提升生活质量的关键。
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