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结肠癌晚期术后怎么护理

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结肠癌晚期术后怎么护理

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
结肠癌晚期患者,采取手术治疗后,需要进行以下几个方面的护理工作:1.肠道造瘘口的护理。很多晚期结肠癌采取的都是姑息性的手术,术后的造瘘口,要做好局部的换药处理,以防止造瘘口感染等情况的发生。2.做好患者的饮食护理。嘱患者养成定时吃饭、定时排便的习惯,减少对于造瘘口周围皮肤的刺激。3.术后引流管的护理。引流管要注意引流量以及引流液颜色的观察,及时地发现出血、引流量过多等异常情况,及时地汇报医生,给予相对应的处理。

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结肠癌手术后一般2-8周开始化疗,实际时间受到术后恢复情况、肿瘤分期、患者体质、化疗方案等多种因素的影响。

1、术后恢复

需等待手术切口愈合及胃肠功能基本恢复,避免化疗加重身体负担。医生会通过血常规、肝肾功能等评估恢复进度。

2、肿瘤分期

III期患者通常需尽早化疗(4周内),II期可能延迟至6-8周。分期越晚,化疗启动时间通常越提前。

3、患者体质

高龄或合并基础疾病者需延长恢复期,可能推迟至8周后。营养状态差时需先进行营养支持治疗。

4、化疗方案

含奥沙利铂的方案可能需延迟至6周后以减少神经毒性,卡培他滨单药治疗可较早开始(3-4周)。

具体化疗时间需由肿瘤科医生根据病理报告、影像学复查结果及患者个体情况综合制定,术后应定期随访并遵医嘱进行辅助治疗。

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