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哮喘慢性持续期可通过长期控制药物、环境控制、免疫调节、呼吸康复训练等方式治疗。哮喘慢性持续期通常由气道炎症持续存在、过敏原反复接触、免疫功能紊乱、呼吸肌功能减退等原因引起。
1、长期控制药物吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松可抑制气道炎症,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠能阻断炎症介质,长效β2受体激动剂如沙美特罗帮助扩张支气管。
2、环境控制避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内湿度在40%-60%,定期清洗床上用品,使用空气净化设备减少空气中致敏颗粒。
3、免疫调节特异性免疫治疗适用于明确过敏原患者,通过逐渐增加过敏原暴露量诱导免疫耐受,需持续3-5年。免疫调节剂如奥马珠单抗可用于重度过敏性哮喘。
4、呼吸康复训练腹式呼吸训练可增强膈肌力量,缩唇呼吸能改善气体交换,有氧运动如游泳可提高心肺功能,需在症状控制稳定后进行。
哮喘患者应定期监测峰流速值,记录症状日记,避免剧烈温差刺激,均衡饮食保证维生素D和抗氧化营养素摄入,维持适宜体重有助于病情控制。
儿童鼻炎可通过鼻腔冲洗、环境控制、药物治疗、免疫调节等方式缓解。鼻炎通常由过敏原刺激、感染、遗传因素、免疫功能异常等原因引起。
1、鼻腔冲洗使用生理盐水冲洗鼻腔可清除分泌物和过敏原,建议家长选择儿童专用洗鼻器,每日1-2次,操作时注意水温接近体温。
2、环境控制家长需保持室内湿度在50%-60%,定期除螨除尘,避免接触花粉、宠物皮屑等常见过敏原,必要时使用空气净化设备。
3、药物治疗可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如西替利嗪、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特,注意观察药物不良反应。
4、免疫调节对于持续性过敏性鼻炎,可考虑脱敏治疗,家长需配合医生完成3-5年的疗程,期间定期复查免疫指标。
日常注意补充维生素C和益生菌,避免辛辣刺激饮食,适当进行游泳等增强呼吸功能的运动,症状持续加重应及时耳鼻喉科就诊。