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脑梗需要做什么检查

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脑梗需要做什么检查

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刘亚铃
刘亚铃 河北医科大学第三医院 主任医师
脑梗的患者需要检查头颅CT,必要时检查颅脑核磁加血管成像。进一步也可以检查头颈CTA以及头部血管造影检查,以明确是否有动脉血管瘤和动静脉畸形,是否有动脉狭窄以及狭窄的程度。必要时检查一下颈部血管彩超,以明确是否有大动脉粥样硬化,以及是否有斑块的形成。如果是软斑容易脱落,可能会引起脑梗死。如果是硬斑可能会引起血管管腔狭窄,管壁僵硬,也容易发生脑梗死。必要时要检查血脂、血糖、肝功、肾功、血凝4项。同时要检查一下心电图、心脏彩超,以明确是否有房颤以及心脏内腹壁血栓形成等。

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脑出血可能由高血压、脑血管畸形、脑动脉瘤、血液病、外伤等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、康复训练等方式干预。高血压是脑出血最常见的病因,长期血压控制不佳会导致脑血管壁损伤,增加破裂风险。脑血管畸形如动静脉畸形,血管结构异常容易破裂出血。脑动脉瘤是血管壁局部薄弱形成的囊状扩张,破裂后会导致严重出血。血液病如白血病、血友病等,凝血功能障碍可能引发自发性出血。头部外伤如撞击、跌倒等,外力作用可能导致脑血管破裂。对于高血压患者,日常需规律服用降压药物如氨氯地平片5mg每日一次,控制血压在正常范围。脑血管畸形和脑动脉瘤患者可通过介入栓塞术或开颅夹闭术治疗,具体手术方式需根据病情评估。血液病患者需针对原发病进行治疗,如白血病患者需进行化疗或骨髓移植。外伤性脑出血患者需及时就医,必要时进行开颅血肿清除术。日常生活中,脑出血患者需注意低盐低脂饮食,避免情绪激动和剧烈运动,定期监测血压和血糖,保持良好的生活习惯有助于预防脑出血的发生。

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