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普利类降压药主要通过抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素Ⅱ生成,从而扩张血管降低血压,常用药物包括卡托普利、依那普利、贝那普利等。
1、抑制ACE酶阻断血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ转化,减少强效缩血管物质生成,可遵医嘱使用雷米普利等药物。
2、减少醛固酮分泌通过降低血管紧张素Ⅱ水平间接抑制醛固酮释放,减轻水钠潴留,临床常用培哚普利等药物。
3、缓激肽蓄积抑制缓激肽降解使其局部浓度升高,促进血管舒张,治疗时可选用福辛普利等药物。
4、改善血管重构长期使用可减轻血管平滑肌增生和心肌纤维化,常用赖诺普利等药物进行心血管保护。
用药期间需定期监测血压和肾功能,避免高钾饮食,出现干咳等不良反应应及时就医调整用药方案。