怀孕糖尿病筛查什么时候做

| 1人回答 | 93次阅读

糖尿病怀孕

问题描述：

怀孕糖尿病筛查什么时候做

全部回答
共1条回答

臧金萍郑州人民医院主任医师

怀孕糖尿病筛查一般在妊娠24至28周进行，这是因为这段时间胰岛素抵抗达到高峰，其结果能更准确地反映孕期糖代谢情况，帮助及时发现妊娠期糖尿病GDM并进行干预。
1、为什么选择24至28周进行筛查
妊娠期糖尿病多发生在孕中晚期，这是由于怀孕后胎盘分泌的多种激素会对胰岛素产生抵抗作用。尤其在妊娠24至28周时，胰岛素抵抗增加达到高峰，此时筛查结果准确性最高。若有糖尿病家族史、肥胖、高龄孕妇等高危因素，可能需要提前筛查并持续监测。
2、筛查的具体方法
怀孕糖尿病的筛查主要采用"口服葡萄糖耐量试验OGTT"。该方法通常分为以下步骤：
筛查前准备：测试前8-12小时需要禁食，避免剧烈运动与情绪波动。
50克葡萄糖负荷试验初筛：喝一杯含50克葡萄糖的糖水，1小时后抽血检测血糖值。若血糖值≥7.8、mmol/L，需进一步进行确诊性检查。
75克葡萄糖耐量试验确诊：喝含75克葡萄糖的糖水，分别在空腹、服糖后1小时和2小时抽血检测血糖。根据世界卫生组织WHO标准，若血糖值超过任何两个检测阈值空腹≥5.1、mmol/L，1小时≥10.0 mmol/L，2小时≥8.5、mmol/L即可确诊为妊娠期糖尿病。
3、检查结果异常怎么办
确诊妊娠期糖尿病后，通常需要采取以下措施：
饮食控制：制定个性化饮食方案，均衡控制碳水化合物摄入，避免血糖剧烈波动。孕妇可以适量多吃富含膳食纤维的食物，例如绿叶蔬菜、藜麦等。
适当运动：每天进行30分钟的中等强度运动，例如散步、体操等，有助于减少餐后血糖峰值波动。
药物治疗：若饮食和运动干预无法有效控制血糖，可能需使用胰岛素治疗，常用胰岛素制剂包括短效胰岛素、中效胰岛素等，确保血糖维持在正常范围。
怀孕期间糖尿病筛查对孕妇和胎儿的健康至关重要，建议准妈妈按照医生建议及时筛查并管理血糖，确保健康孕产。若有任何糖尿病相关的症状或风险因素，请及早咨询产科医生以获得适应性指导和护理。

上一个：糖尿病脚麻怎么办下一个：口干舌燥是糖尿病吗

其它精选问题

推荐糖尿病患者全身浮肿怎么办 2025-07-31 19:09

糖尿病患者全身浮肿可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、改善生活方式和定期监测等方式治疗。全身浮肿通常由血糖控制不佳、肾功能受损、心脏功能异常、药物副作用和营养不良等原因引起。 1、控制血糖：糖尿病患者血糖长期控制不佳会导致血管损伤，进而引发浮肿。患者需定期监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药物，如二甲双胍500mg，每日两次、格列美脲2mg，每日一次和阿卡波糖50mg，每日三次，以稳定血糖水平。 2、调整饮食：高盐饮食和蛋白质摄入不足可能导致浮肿加重。建议减少盐分摄入，每日食盐量控制在5克以下，同时增加优质蛋白质的摄入，如鸡蛋、鱼类和豆制品，以改善营养状况。 3、药物治疗：浮肿可能与肾功能受损或心脏功能异常有关。医生可能会开具利尿剂，如呋塞米20mg，每日一次或螺内酯25mg，每日一次，以帮助排出体内多余水分。同时，需监测电解质平衡，避免低钾血症。 4、改善生活方式：长期久坐或缺乏运动可能导致血液循环不良，加重浮肿。建议每天进行适量有氧运动，如散步、游泳或瑜伽，每次30分钟，每周至少5次，以促进血液循环和减轻浮肿。 5、定期监测：糖尿病患者需定期检查肾功能、心脏功能和电解质水平，以便及时发现并处理潜在问题。建议每3个月进行一次全面体检，包括尿常规、血肌酐和心电图检查，以评估身体状况。糖尿病患者应注意饮食均衡，避免高盐高脂食物，适量摄入富含纤维的食物，如全谷物和蔬菜。运动方面，可选择低强度有氧运动，如快走或骑自行车，每周至少150分钟。护理上，需保持皮肤清洁，避免长时间站立或久坐，穿宽松舒适的鞋袜，以减少浮肿的发生。如浮肿持续加重或伴有其他不适，应及时就医。