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CT检查后需进行气管镜检查主要与肺部占位性质鉴别、痰液细胞学阴性、小病灶定位困难、支气管内病变评估等因素有关。
1、占位性质鉴别CT对肺部肿块仅能显示形态特征,气管镜可直接获取组织标本进行病理诊断,明确肿瘤良恶性。可遵医嘱使用利多卡因局部麻醉后取材。
2、痰检阴性补充当患者咳痰困难或痰液细胞学检查未发现癌细胞时,气管镜可通过支气管肺泡灌洗或刷检提高检出率。操作前需评估出血风险。
3、小病灶定位对于直径小于2厘米的肺结节,CT难以精确定位,气管镜联合超声导航或荧光技术可提高活检准确性。需配合影像引导操作。
4、腔内病变评估气管支气管内膜结核、异物等腔内病变在CT上表现不典型,气管镜能直观观察黏膜改变并进行介入治疗。术后需监测气胸等并发症。
两项检查具有互补性,气管镜能解决CT在气道细节显示和病理诊断方面的局限性,具体检查方案需由呼吸科医生根据影像学特征制定。
感冒发烧一般体温超过38.5摄氏度才考虑使用退烧药,实际用药时机需结合{患者舒适度}、{基础疾病情况}、{发热持续时间}、{年龄因素}等综合判断。
1、患者舒适度:若体温未达38.5摄氏度但伴随明显头痛、肌肉酸痛等不适症状,可遵医嘱提前用药缓解症状。
2、基础疾病情况:存在心肺疾病、癫痫等基础病患者,发热可能加重病情,需在医生指导下调整用药阈值。
3、发热持续时间:持续低热超过48小时或反复发热,即使未达高热标准也应及时就医明确病因。
4、年龄因素:3个月以下婴儿发热须立即就医,儿童退热药选择需避免阿司匹林以防瑞氏综合征。
发热期间建议多饮水,保持室温适宜,可配合物理降温,退烧药需严格遵医嘱选用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物。