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强直性脊柱炎一定会腰痛吗

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强直性脊柱炎一定会腰痛吗

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
我们说过了强脊炎强脊炎就是脊柱的病变。腰它是由脊柱构成的,所以说这是肯定的了,它初期主要就是以疼痛为主,后期主要是功能丧失和畸形为主。当然腰疼我们还应该看看,除过强脊炎以外还应和其他的肾结石、输尿管结石、背部的筋膜炎、背部的一些其他的疾病相鉴别。单纯出现腰疼我倒不认为把强脊炎考虑在第一位,单纯出现的腰疼还要看它是功能性的疼痛还是神经性的疼痛,比如说椎间盘的突出它就是神经形态。

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是的,强直性脊柱炎可能会引起心慌,这通常是由心血管并发症造成的,例如主动脉瓣问题、心律失常等。治疗上需关注原发疾病的控制,同时采取药物干预、生活方式调整及专科治疗。 1、强直性脊柱炎引发心慌的原因 强直性脊柱炎不仅影响脊柱与关节,还可能波及心血管系统。其引发心慌的主要原因包括: 主动脉瓣炎症:炎症可能累及主动脉根部,引起主动脉瓣功能异常,导致心脏在血液泵送时负荷增加,从而产生心慌表现。 心律失常:由于炎症或心脏自主神经受累,患者可能会出现心跳过快或心跳失常等问题。 贫血与全身炎症状态:慢性炎症性疾病会引发贫血或全身性炎症,从而影响心脏供氧,导致心慌、乏力等症状。 2、如何应对心慌症状 出现心慌时需要综合治疗强直性脊柱炎及其心血管并发症: 药物治疗: 针对强直性脊柱炎可使用非甾体类抗炎药NSAIDs,如布洛芬、生物制剂如阿达木单抗以减轻炎症。 心慌较为严重者可考虑使用β受体阻滞剂如美托洛尔稳定心率,必要时在医生指导下服用抗心律失常药物。 手术干预: 如果主动脉瓣功能受损严重,可能需要进行主动脉瓣修复或更换手术。手术选择需在心血管科和风湿免疫科医生评估后决定。 改善生活方式: 坚持低盐、优质蛋白摄入的饮食,避免高脂、高糖类食物。 增加适度运动,如瑜伽、游泳,有助于改善心血管功能,同时缓解肌肉和关节僵硬。 3、就医及长期管理 强直性脊柱炎患者一旦出现心慌,建议尽快就医,特别是风湿免疫科和心血管专科的联合评估。通过慢病管理、定期检查如心电图、超声心动图,可以及早发现并防治心脏相关问题。 需要特别关注的是,强直性脊柱炎是一种全身性炎症性疾病,心慌可能是其系统性并发症的表现。请高度重视全身治疗,做好疾病管理,定期随访防止进一步恶化。

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