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鼻咽癌放射治疗后遗症

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鼻咽癌放射治疗后遗症

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
鼻咽癌放射治疗后遗症可能涉及吞咽困难、口干、味觉异常和听力损伤等,但相应的护理和干预可帮助缓解这些不适。常见后遗症包括局部组织损伤、功能障碍以及心理影响,治疗过程中需结合医护建议进行综合管理。
1、局部组织损伤
鼻咽癌放疗主要针对病变部位,但放射线可能对周围正常组织造成一定损害,例如黏膜炎、皮肤干燥以及纤维化。黏膜炎会导致口腔溃疡和疼痛,患者可使用含漱剂如生理盐水或含有抗菌成分的漱口水保持口腔清洁,以防感染恶化。针对皮肤问题,推荐涂抹医用保湿霜或修复乳缓解干燥,同时避免摩擦治疗部位。纤维化可能引发颈部活动受限,早期可在专业康复师指导下进行温和拉伸和按摩。
2、功能障碍
放疗后常见的功能性后遗症包括吞咽困难、口干和味觉改变。吞咽困难可能与肌群受损或神经损伤有关,建议患者由营养师制定易于咀嚼和吞咽的饮食方案如糊状食品、营养奶昔。口干问题可通过多饮水或服用口腔润滑剂缓解,同时增加唾液分泌的措施如咀嚼无糖口香糖。味觉异常可能逐渐恢复,可适量添加自然调料改善食物口感,但须避免辛辣刺激性食物以免加重症状。
3、听力损伤
部分患者会出现耳鸣或听力下降,这是由于放射治疗对耳朵附近组织和神经的影响造成的。建议定期进行听力测试,严重者可以通过佩戴助听器改善听力。一些患者可能因鼓室积液而感到耳部不适,可寻求耳鼻喉科医生进一步评估并采取适当治疗如鼓膜穿刺排液。
4、心理因素
除生理问题外,鼻咽癌放疗可能导致患者感到疲惫、焦虑或抑郁。心理干预与支持尤为重要。家属可陪同患者参与放松练习如冥想、呼吸调整。若症状持续影响生活质量,则应及时寻求专业心理咨询或加入癌症支持组织。
虽然鼻咽癌放疗后遗症可能对生活造成一定影响,但通过科学护理与综合治疗,多数症状可得到显著缓解。定期随访和与医护人员保持沟通尤为重要,确保相关问题及时解决,同时改善患者的生活质量。

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推荐 鼻咽癌放疗不良反应

鼻咽癌放疗的不良反应可通过药物管理、饮食调整、心理支持等方式缓解。常见不良反应包括口腔黏膜炎、口干、吞咽困难、听力下降、皮肤损伤等。 1、口腔黏膜炎:放疗可能导致口腔黏膜炎,表现为口腔疼痛、溃疡等。可使用复方氯己定含漱液、利多卡因凝胶、维生素B12溶液进行局部护理,保持口腔清洁,避免刺激性食物。 2、口干:放疗可能损伤唾液腺,导致口干。可通过多饮水、使用人工唾液喷雾、咀嚼无糖口香糖等方式缓解,避免摄入高糖食物。 3、吞咽困难:放疗后可能出现吞咽困难,建议选择软质或流质食物,如粥、汤、果泥等,避免坚硬或粗糙食物,必要时可咨询营养师进行饮食调整。 4、听力下降:放疗可能影响耳部结构,导致听力下降。定期进行听力检查,必要时使用助听器,避免长时间暴露在噪音环境中。 5、皮肤损伤:放疗区域的皮肤可能出现红肿、脱皮等反应。使用温和的清洁产品,避免阳光直射,可涂抹芦荟凝胶或医用凡士林保护皮肤。 放疗期间需注意均衡饮食,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,有助于增强体质。保持良好心态,必要时寻求心理支持,有助于提高生活质量。

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