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放射治疗的机制有哪些

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放射治疗的机制有哪些

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师
射线进入人体发生作用分为两类。直接作用。间接作用。直接作用就是,放射线的粒子直接和靶原子发生作用,产生电离和激发发生生物学的改变。间接作用就是,发射的射线的高能的粒子和靶原子的刺激的电子相互作用,产生自由基和靶原子发生作用产生生物学的改变。它们最终导致的效应是让肿瘤细胞DNA的双链的断裂,让肿瘤细胞不能复制。直接杀灭癌细胞。

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小细胞肺癌化疗后通常还需要放疗,主要目的是清除残留癌细胞、降低复发概率、控制局部病灶进展。放疗与化疗联合可发挥协同作用,提高治疗效果。

小细胞肺癌对化疗敏感,但单纯化疗难以彻底杀灭所有癌细胞,尤其是局部病灶可能残留微小病灶。放疗通过高能射线精准作用于肿瘤区域,能有效消灭化疗后残留的癌细胞。对于局限期小细胞肺癌,同步放化疗是标准治疗方案,可显著延长患者生存期。放疗还能缓解肿瘤压迫引起的疼痛、呼吸困难等症状,改善患者生活质量。

广泛期小细胞肺癌化疗后若病灶明显缩小,针对原发灶和转移灶的巩固放疗有助于控制病情进展。脑预防性照射可降低脑转移发生率。部分患者因身体状况无法耐受同步放化疗,需先完成化疗后再序贯放疗。放疗时机和剂量需根据肿瘤分期、治疗反应及患者耐受度个体化调整。

建议患者在放疗期间保持充足营养摄入,适当进行舒缓运动,定期复查血常规。放疗后可能出现乏力、皮肤反应等副作用,通常可自行缓解,若持续加重需及时告知医生。严格遵医嘱完成全程治疗,避免擅自中断放疗。

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