70岁患者能否承受化疗需根据个体健康状况、肿瘤类型及分期等因素综合评估。化疗方案可通过调整药物剂量、选择副作用较小的药物等方式减轻患者负担，具体治疗需由专业医生制定。
1、身体状况：患者的基础健康状况是决定能否承受化疗的关键因素。医生会评估心肺功能、肝肾功能、营养状态等，若存在严重慢性疾病或器官功能衰竭，化疗风险较高。治疗上可通过加强营养支持、改善基础疾病状态为化疗创造条件。
2、肿瘤类型：不同肿瘤对化疗的敏感性差异较大。血液系统肿瘤如白血病、淋巴瘤对化疗反应较好，而部分实体肿瘤如胰腺癌、肝癌对化疗敏感性较低。医生会根据肿瘤类型选择最适合的治疗方案，必要时结合靶向治疗或免疫治疗。
3、肿瘤分期：早期肿瘤患者化疗后生存率较高，晚期肿瘤患者化疗效果有限且副作用更大。医生会根据肿瘤分期制定个体化方案，早期患者可采用标准剂量化疗，晚期患者可选择低剂量化疗或姑息治疗。
4、化疗方案：老年患者化疗方案需适当调整，常用药物包括卡培他滨口服，每日两次，每次500mg、吉西他滨静脉注射，每周一次，每次1000mg/m²、长春瑞滨静脉注射，每周一次，每次25mg/m²等。医生会根据患者耐受性调整剂量和给药频率。
5、副作用管理：老年患者化疗副作用发生率较高，常见副作用包括骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损害等。治疗上可配合使用粒细胞集落刺激因子皮下注射，每日一次，每次300μg、止吐药物如昂丹司琼静脉注射，每日一次，每次8mg等，必要时可暂停化疗或调整方案。
70岁患者化疗期间需注意饮食营养，多摄入高蛋白、高维生素食物，如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬果等。适当进行轻度运动如散步、太极拳等，有助于提高身体机能。定期复查血常规、肝肾功能等指标，及时调整治疗方案。
