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手腕背侧疼是怎么回事

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手腕背侧疼是怎么回事

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

手腕背侧疼可能由腱鞘炎、腕关节劳损、腕管综合征、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、腱鞘炎

频繁使用手腕或重复动作可能导致肌腱与腱鞘摩擦引发炎症,表现为局部压痛和活动受限。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物缓解症状。

2、腕关节劳损

长期提重物或运动过度可能造成腕部肌肉韧带损伤,伴随肿胀和无力感。建议减少手腕负荷,急性期冷敷后改用热敷促进恢复。

3、腕管综合征

正中神经受压可能与糖尿病或甲状腺功能异常有关,夜间疼痛和手指麻木是典型症状。营养神经药物甲钴胺片、缓解水肿的七叶皂苷钠片、局部注射糖皮质激素是常用治疗方案。

4、类风湿关节炎

自身免疫异常可能侵袭腕关节滑膜,晨僵和对称性疼痛是特征表现。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,配合超声波治疗改善功能。

避免手腕过度负重,工作时保持中立位姿势,疼痛持续超过一周或伴关节变形需及时骨科就诊。

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外伤导致的股骨头坏死可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。股骨头坏死通常由股骨颈骨折、髋关节脱位、长期激素使用、酗酒等原因引起。

1、保守治疗

早期股骨头坏死可采取减轻负重、避免剧烈运动等措施,延缓病情进展。使用拐杖或助行器减少患侧髋关节压力。

2、药物治疗

遵医嘱使用阿仑膦酸钠延缓骨吸收,前列地尔改善局部血供,低分子肝素预防血栓形成。药物需配合影像学检查评估效果。

3、手术治疗

中晚期患者可选择髓芯减压术减轻骨内压,或行人工髋关节置换术重建关节功能。手术方案需根据坏死范围及年龄制定。

4、康复训练

术后进行髋关节活动度训练及肌力锻炼,水中运动可减少关节负荷。康复期需定期复查X线评估坏死修复情况。

治疗期间应戒烟限酒,控制体重减轻关节负担,适量补充钙质及维生素D促进骨骼修复,严格遵医嘱进行阶段性功能锻炼。