首页 > 外科 > 肝胆外科

胆囊炎痛可以打止痛针吗

| 1人回答 | 50次阅读

问题描述:
胆囊炎痛可以打止痛针吗

全部回答
1条回答

李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师

胆囊炎发作时通常可以打止痛针,但需在医生评估后使用。胆囊炎疼痛主要由胆囊炎症或结石嵌顿引起,止痛针可缓解症状,但需配合抗感染等病因治疗。

胆囊炎急性发作时疼痛剧烈,医生可能根据病情选择解痉止痛药物如盐酸消旋山莨菪碱注射液,或非甾体抗炎药如氟比洛芬酯注射液。这类药物能暂时缓解胆道痉挛和炎症反应,但无法消除病因。若合并细菌感染,需同步使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素。对于胆囊结石嵌顿导致的梗阻性疼痛,解除梗阻才是根本治疗方向。

部分特殊情况需谨慎使用止痛针。若患者出现寒战高热、黄疸或腹膜刺激征,提示可能发生化脓性胆管炎或胆囊穿孔,此时盲目止痛可能掩盖病情。孕妇、肝功能严重受损者及对止痛药物过敏者需调整用药方案。老年患者使用阿片类止痛药时需注意呼吸抑制风险。

胆囊炎患者疼痛缓解后应保持低脂饮食,避免油腻食物刺激胆囊收缩。定期复查腹部超声监测胆囊情况,若反复发作或存在胆囊萎缩、瓷化胆囊等病变,需考虑腹腔镜胆囊切除术。出现持续腹痛、呕吐或发热时应立即就医,避免自行服用止痛药延误治疗。

其它精选问题

推荐 胆结石影像学表现

胆结石的影像学表现主要包括胆囊内高密度影像、伴随声影的回声增强或后方暗影,以及胆囊壁增厚等特征,不同影像学检查方法会有不同的表现,如超声、CT、MRI等均可用于诊断,具体选择取决于病情和医院资源。 1、超声检查的影像学表现 超声是胆结石检查的首选方法,优势在于无创、便捷且准确率高。胆结石在超声图像上呈现为胆囊内的强回声团块,同时伴有声影,这主要由于结石的密度较高对声波产生强烈反射。超声还能够观察到胆囊壁是否增厚,这是慢性炎症或急性胆囊炎的常见表现。但超声对小于2毫米的微小结石或气泡性干扰的漏诊率相对较高。 2、CT检查的影像学表现 CT能够清晰显示胆囊及周围组织解剖结构,尤其适用于怀疑有并发胆囊炎或周围脓肿的患者。胆囊结石在CT扫描下通常表现为高密度影,部分情况下可能因为结石中钙化成分不足而密度接近胆汁,导致识别困难。通过增强CT扫描,还可以更好地评估胆囊壁是否有病理性增厚以及有无积液。 3、MRI和MRCP检查的影像学表现 MRI可用于更详细地评估胆结石及其引发的胆管相关问题,尤其是MRCP磁共振胆胰管成像针对软组织结构更敏感。胆结石在MRCP显示为胆囊内或胆管内的信号缺损区域,这一技术对明确胆管是否存在阻塞、是否需要进行手术或ERCP内镜逆行胰胆管造影术治疗具有重要参考价值。 胆结石的影像学检查方法具有互补性,通常情况下超声是首选,CT和MRI可用于辅助确诊或评估复杂病情。若出现胆结石相关症状如上腹部疼痛、发热或黄疸,建议尽快就医,通过影像学检查明确诊断并采取必要治疗。

相关阅读精选

点击查看更多