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戴牙套牙龈红肿可能与牙套刺激、口腔卫生不良、牙龈炎、牙周炎、过敏反应等因素有关。牙龈红肿通常表现为牙龈充血、肿胀、触碰疼痛等症状，可通过改善口腔清洁、调整牙套、药物治疗等方式缓解。
1. 牙套刺激
牙套边缘或托槽可能对牙龈造成机械性摩擦，导致局部组织充血肿胀。初期佩戴时牙龈需适应异物，可能出现短暂红肿。建议使用正畸保护蜡覆盖尖锐部位，并定期复诊调整牙套贴合度。若红肿持续加重，需由医生评估是否需更换矫治器类型。
2. 口腔卫生不良
牙套增加清洁难度，食物残渣滞留易引发菌斑堆积。长期清洁不彻底会导致牙龈边缘发炎，伴随刷牙出血。推荐使用正畸专用牙刷、牙缝刷及冲牙器，每日至少清洁3次。可配合含氯己定的漱口水辅助抑菌，但连续使用不宜超过2周。
3. 牙龈炎
菌斑中的细菌毒素刺激牙龈组织，引发非特异性炎症反应。典型表现为牙龈乳头圆钝、质地松软，可能伴随口臭。除加强清洁外，可遵医嘱使用甲硝唑口腔粘贴片或西吡氯铵含漱液控制感染，严重者需进行龈上洁治。
4. 牙周炎
炎症向深层发展会破坏牙周韧带和牙槽骨，形成牙周袋并出现溢脓。X线片可见牙槽骨吸收，牙齿可能出现松动。需进行系统的牙周治疗如龈下刮治，必要时联合使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物。
5. 过敏反应
少数人对牙套金属成分如镍铬合金过敏，表现为接触部位弥漫性红肿伴瘙痒。确诊需通过斑贴试验，处理方式为更换生物相容性材料制作的矫治器，急性期可短期口服氯雷他定片缓解症状。
日常需使用软毛牙刷以45度角清洁牙龈缘，避免横向用力刷牙。每餐后及时清除牙缝食物残渣，限制高糖饮食摄入。红肿持续3天以上、伴随自发出血或脓液渗出时，应立即就诊检查。正畸期间建议每3个月进行专业洁牙，预防牙龈问题恶化。
