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14毫米肾结石通常建议采用经皮肾镜碎石术或输尿管软镜碎石术治疗，具体选择需根据结石位置、肾功能及患者身体状况评估。
1、经皮肾镜碎石术适用于肾盂或肾盏较大结石，通过背部小切口建立通道直接碎石，可能与结石硬度高、肾积水等因素有关，术后可能出现出血或感染。
2、输尿管软镜碎石术适用于输尿管上段或肾盂结石，通过自然腔道进入碎石，可能与结石活动度大、解剖异常有关，可能伴随尿路刺激症状。
3、体外冲击波碎石部分病例可尝试，但14毫米结石成功率较低，可能与结石成分疏松有关，需重复治疗可能引起肾周血肿。
4、开放手术仅用于合并严重解剖畸形或多次微创失败者，与复杂鹿角形结石或肾功能严重受损相关，创伤较大需长期恢复。
术后需增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石排出情况。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
