健康知道
| 1人回答 | 67次阅读
输尿管结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐等，严重时可伴随发热寒战。
1、腰部绞痛突发性单侧腰部刀割样疼痛，常放射至下腹或会阴，多由结石嵌顿引发输尿管痉挛所致，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、曲马多等药物缓解。
2、血尿肉眼或镜下血尿，因结石移动划伤尿路上皮引起，建议完善尿常规检查，必要时服用云南白药胶囊、酚磺乙胺、维生素K1等止血药物。
3、排尿异常尿频尿急伴排尿中断，多见于结石堵塞输尿管下段，需通过超声定位结石位置，可采用坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受体阻滞剂促进排石。
4、全身症状继发感染时可出现发热畏寒，提示需紧急抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇等。
发作期需增加饮水量至每日2000毫升以上，避免剧烈运动，若疼痛持续超过6小时或体温超过38.5℃应立即就医。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
