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做心电图查出心肌缺血严重吗

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做心电图查出心肌缺血严重吗

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

做心电图查出心肌缺血是否严重需结合具体病情判断,多数情况下可能提示心脏供血不足,少数情况可能与检查误差或生理性变化有关。

心电图显示心肌缺血时,若伴随胸痛、气短等症状,通常反映冠状动脉存在狭窄或痉挛,导致心肌供氧不足。常见诱因包括高血压、高血脂、吸烟等,这类情况需进一步通过冠脉造影或运动负荷试验评估血管堵塞程度。部分患者可能因检查时紧张、电极接触不良或体位变动出现假阳性结果,复查后无异常则无须过度担忧。

少数情况下,无症状的心肌缺血改变可能由电解质紊乱、心肌炎或药物影响导致,需结合心肌酶谱、心脏超声等检查明确病因。急性心肌梗死等危急情况会表现为心电图ST段明显抬高,此时需立即就医干预。

建议避免剧烈运动并控制高脂饮食,定期监测血压血糖。若出现持续性胸痛、晕厥等症状,须急诊处理。心电图异常者应完善动态心电图、心脏CT等检查,由心内科医生综合评估后制定治疗方案。

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