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湿疹和荨麻疹有什么区别

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湿疹和荨麻疹有什么区别

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
湿疹与荨麻疹都是俗称为过敏的皮肤疾病,湿疹的表现多对称出现在身体皮肤表面,容易反复出现。主要表现为皮肤上出现红色的丘疹、渗出、干燥、脱屑,伴有明显的瘙痒。因为湿疹所造成的皮肤损害,主要是产生局限性的,或者是大片状的红斑,以及这些红斑基础之上的丘疹,丘疱疹等,如果形成了慢性湿疹,皮肤损害可能会形成明显的增生和肥厚,大多伴有明显的瘙痒,而且患者出现的慢性湿疹还会形成一定的皲裂反应,而荨麻疹是不会出现这种现象的,而且荨麻疹一旦发生,主要的皮肤损害为风团或者是风团样的红斑,有的时候可能会形成明显的组织水肿。

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湿疹和荨麻疹同时发病可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节等方式治疗。湿疹与荨麻疹的共病通常由皮肤屏障受损、过敏原暴露、免疫异常、遗传因素等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者需每日使用无刺激保湿霜修复皮肤屏障,荨麻疹发作期避免热水烫洗。家长需为孩子选择不含香精的医用保湿剂,如凡士林或尿素软膏。

2、抗组胺药物

第二代抗组胺药可缓解瘙痒和风团,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。可能与IgE介导的过敏反应有关,通常表现为红斑、剧烈瘙痒等症状。

3、糖皮质激素

中效糖皮质激素如糠酸莫米松可控制急性炎症,荨麻疹伴血管性水肿时需短期使用。可能与Th2细胞因子过度分泌有关,常伴随皮肤苔藓样变。

4、免疫调节

顽固性病例可考虑环孢素或度普利尤单抗,需监测淋巴细胞亚群。可能与IL-4/IL-13信号通路异常有关,通常表现为慢性复发性皮疹。

建议穿纯棉衣物避免摩擦,记录饮食日记排查过敏原,症状持续超过两周或出现呼吸困难需立即就医。

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