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输尿管结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、平滑肌痉挛、局部炎症反应、尿路梗阻等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，可饮用柠檬水等碱性饮品，但肾积水患者需控制单次饮水量。
2、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛，阿片类药物如曲马多适用于剧烈疼痛，M受体阻滞剂如坦索罗辛能解除平滑肌痉挛。
3、体位调整采取结石侧在上方的侧卧位，配合腰部热敷或震动排石仪，有助于减轻输尿管张力促进结石下移。
4、体外碎石直径超过6毫米的结石可选择体外冲击波碎石，该治疗需在泌尿外科医师评估后进行，两次治疗间隔应大于7天。
疼痛持续超过12小时或出现发热、无尿等症状时需立即就医，日常应限制高草酸食物摄入，保持适度跳跃运动帮助排石。
肾结石患者通常需要挂泌尿外科，其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科，具体选择需根据症状严重程度和医院分科情况决定。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室，负责结石的影像学诊断、药物排石、体外冲击波碎石及微创手术。当出现腰痛、血尿等典型症状时首选该科室。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛伴呕吐发热时需立即挂急诊科，急诊可快速进行止痛解痉处理，并通过CT等检查评估是否存在尿路梗阻等急症。
3、肾内科对于反复发作的结石或伴有肾功能异常者，肾内科可评估代谢性疾病因素，如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等继发性病因。
4、普通外科部分基层医院未细分泌尿外科时，普通外科可处理简单肾结石病例，但复杂病例仍需转诊至专科。
确诊肾结石后每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化情况。
