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肩周炎和颈椎病的症状主要表现为肩部疼痛、颈部僵硬、活动受限和放射性疼痛。
1、肩部疼痛肩周炎早期表现为肩关节周围持续性钝痛，夜间加重，可能伴随局部压痛；颈椎病引起的肩部疼痛多为神经根受压导致的放射性痛，常从颈部向肩臂扩散。
2、颈部僵硬颈椎病典型症状为晨起颈部僵硬、转动困难，可能伴随咔嗒声；肩周炎患者也可能因代偿性姿势引发颈部肌肉紧张，但程度较轻。
3、活动受限肩周炎特征性表现为主动与被动活动均受限，尤其外展、后伸困难；颈椎病导致的活动受限多因疼痛保护性反应，但关节活动度基本正常。
4、放射性疼痛颈椎病神经根型常见上肢麻木、刺痛感，沿神经分布区放射；肩周炎疼痛多局限于肩关节周围，严重时可放射至上臂但不超过肘关节。
建议避免长时间保持固定姿势，适当进行颈部及肩部舒缓运动，症状持续加重时需及时就医评估。
颈椎疼痛不能活动可通过热敷理疗、颈部肌肉锻炼、药物治疗、手术治疗等方式缓解。颈椎活动受限通常由肌肉劳损、颈椎退行性变、颈椎间盘突出、颈椎不稳等原因引起。
1、热敷理疗使用40℃左右热毛巾敷于颈后部，每次15分钟，每日重复进行。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，适合长期伏案工作导致的肌筋膜疼痛。
2、颈部肌肉锻炼进行颈椎屈伸、侧屈及旋转的等长收缩训练，每组动作保持5秒。肌肉锻炼能增强颈椎稳定性，改善因颈肌无力导致的代偿性僵硬。
3、药物治疗可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、氟比洛芬凝胶贴膏。非甾体抗炎药能缓解神经根水肿，肌松剂可改善肌肉痉挛，贴剂适用于局部压痛明显者。
4、手术治疗对于合并脊髓压迫或顽固性神经根症状者，需考虑颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。手术适应证包括椎管狭窄超过50%或存在进行性肌力下降。
急性期应避免突然转头动作，睡眠时选择高度适中的枕头，长期使用电子设备者建议每1小时活动颈部。若出现上肢麻木或行走不稳需立即就医。
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