健康知道
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大便出鲜血伴随疼痛可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌等疾病有关，需结合其他症状综合判断。
1、痔疮：排便时肛门疼痛伴鲜血常见于痔疮，血液鲜红且附着于粪便表面，可通过温水坐浴缓解症状，必要时使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
2、肛裂：排便时撕裂样疼痛伴少量鲜血多为肛裂，保持排便通畅是关键，可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液等缓解症状。
3、直肠息肉：无痛性便血需警惕直肠息肉，可能伴随里急后重感，确诊需肠镜检查，治疗以内镜下切除为主。
4、直肠癌：持续便血伴体重下降、排便习惯改变时需排查直肠癌，典型表现为暗红色血便与黏液混合，确诊依赖肠镜活检。
建议出现便血症状时记录出血频率与伴随症状，避免辛辣刺激饮食，及时至消化内科或肛肠外科就诊完善检查。
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