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输尿管结石长期不处理可能引发肾积水、泌尿系统感染、肾功能损害甚至尿毒症,其危害程度按尿路梗阻→感染扩散→肾功能衰竭→多器官损伤进展。
1、尿路梗阻:结石嵌顿可导致尿液排出受阻,引发肾盂内压力升高。可通过多饮水、跳跃运动促进排石,严重时需行输尿管镜碎石术。
2、感染扩散:梗阻易继发大肠杆菌等细菌感染,表现为发热、脓尿。需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,合并脓肿时需穿刺引流。
3、肾功能损害:长期积水压迫肾实质会导致肾小球滤过率下降,出现肌酐升高。需定期监测肾功能,必要时行经皮肾造瘘减压。
4、尿毒症风险:双侧梗阻未及时解除可能发展为终末期肾病,需血液透析或肾移植。早期干预可避免不可逆损伤。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。