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肾结石直径0.9厘米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石体积、位置及患者个体差异会影响方案选择。
1、药物排石适用于表面光滑且位于输尿管下段的小结石。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛并促进排出，同时需配合大量饮水。
2、体外冲击波通过高能冲击波将结石粉碎，适用于肾盂或上段输尿管结石。治疗前需评估肾功能及结石硬度，术后可能出现血尿或绞痛等短期反应。
3、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接粉碎并取出结石，适合中下段输尿管嵌顿性结石。具有创伤小、恢复快的特点，但需预防术后感染。
4、经皮肾镜取石针对较大或复杂肾结石，通过背部穿刺建立通道进行碎石。需评估出血风险，术后需留置肾造瘘管并监测并发症。
治疗期间每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石经皮肾镜取石术后腰部穿刺孔恢复一般需要7-14天，实际时间受到手术创伤程度、个体愈合能力、术后护理质量、并发症发生情况等多种因素的影响。
1、手术创伤微创手术穿刺孔较小恢复较快，若合并组织损伤或出血可能延长愈合周期，需定期换药观察伤口情况。
2、体质差异年轻患者及代谢正常者恢复较快，糖尿病患者或营养不良人群愈合速度可能延缓，需加强营养支持。
3、护理措施保持穿刺孔干燥清洁可降低感染风险，过早沾水或剧烈活动可能导致伤口裂开，建议术后两周内避免负重。
4、并发症出现发热或渗液需警惕感染，肾周血肿等并发症会显著延长恢复期，应及时复查超声明确恢复情况。
术后应多饮水促进残石排出，限制高草酸食物摄入，恢复期避免突然弯腰动作，遵医嘱复查肾功能及影像学检查。
