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腹壁坏死性筋膜炎术后发烧怎么办

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腹壁坏死性筋膜炎术后发烧怎么办

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
腹壁坏死性筋膜炎术后如发烧,首先需要明确发烧的原因,是术后应激性的发热,还是坏死性筋膜炎的继发感染引起的,建议术后发烧的患者抽取血培养,以明确病因。一般术后应激性的发热,如果体温不超过38.5摄氏度,可采用物理降温,如温毛巾擦拭身体等。如体温超过38.5摄氏度,可适当选取降温的药物,如银朵美辛栓肛入或复方氨林巴比妥注射液肌注。如为感染性诱导的发热,则可用广普抗生素抗炎治疗,并根据血液培养结果,选择更为敏感的抗生素,并根据病情需要对术后伤口进行换药。注意保持无菌原则,换药时在不损伤机体功能的前提下,尽量将坏死的组织有效清除。

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怀孕食道灼烧感可通过调整饮食姿势、少量多餐、食用碱性食物、服用抑酸药物等方式缓解。通常由激素变化、子宫压迫、胃酸反流、食管括约肌松弛等原因引起。

1、调整饮食姿势

进食后保持直立姿势至少30分钟,避免立即平卧。使用枕头垫高床头15厘米,减少夜间胃酸反流概率。

2、少量多餐

将每日三餐改为5-6次小份量进食,避免胃部过度充盈。避免高脂、辛辣、酸性食物刺激食道黏膜。

3、食用碱性食物

适量饮用低脂牛奶,咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌。可进食香蕉、燕麦等温和食物中和胃酸。

4、服用抑酸药物

碳酸钙口服混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等可在医生指导下短期使用。严重反流需在产科医生评估后使用雷尼替丁等H2受体阻滞剂。

避免穿紧身衣物压迫腹部,餐后2小时内避免弯腰动作。若出现呕血、黑便或体重下降需立即就医。

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