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尿蛋白超标怎么办

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尿蛋白超标怎么办

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林雅南
林雅南 重庆医科大学附属第一医院 副主任医师
尿蛋白超标说明患者可能有肾小球损害,所以建议进一步检查明确是何种肾炎,可以使用抗生素以及免疫抑制剂治疗。1.应用抗生素。感染可以引起尿蛋白超标,如患者患有感染性急性肾盂肾炎,患者除了蛋白尿外还可能表现有高热、呕吐、腰痛,此时可以使用抗菌药如阿莫西林、头孢他啶或者甲氧苄啶等治疗。此外可以使用碳酸氢钠来碱化尿液利于细菌排出。2.用免疫抑制剂。如果是患有慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等,除了有蛋白尿外,还可能伴随高血压、血尿以及脂代谢紊乱等。此时,需要使用激素类药物,如地塞米松,以及免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢素等治疗。注意有些蛋白尿属于生理性蛋白尿,在大家剧烈运动后可能会出现,这是正常现象,建议患者去肾内科咨询。

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孕妇肾盂肾炎可能对胎儿造成不良影响,主要包括早产、低出生体重、胎儿宫内感染等。肾盂肾炎对胎儿的影响程度与感染严重程度、治疗时机、孕妇基础健康状况等因素有关。

1、早产风险:

肾盂肾炎引发的炎症反应可能刺激子宫收缩,增加早产概率。孕妇出现规律宫缩或阴道流血需立即就医。

2、胎儿发育受限:

严重感染可能导致胎盘功能减退,影响胎儿营养供给。需通过超声监测胎儿生长情况,必要时进行营养干预。

3、宫内感染:

细菌可能通过胎盘屏障导致胎儿感染。孕妇持续高热或胎动异常时需进行胎心监护和感染指标检测。

4、药物影响:

部分抗生素可能通过胎盘影响胎儿发育。治疗需选用头孢曲松、阿莫西林等妊娠安全药物,避免使用喹诺酮类。

孕妇出现尿频尿痛伴发热需及时排查肾盂肾炎,治疗期间保持每日2000毫升饮水,左侧卧位休息,遵医嘱完成抗生素疗程并定期复查尿常规。

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