健康知道
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儿童反复发热伴咽炎可能与急性咽炎、扁桃体炎、EB病毒感染、川崎病、肺炎支原体感染等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查血常规、C反应蛋白等指标，明确感染源后遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液等药物，同时保持口腔清洁并补充水分。
1. 急性咽炎
病毒或细菌感染引起的咽部黏膜炎症可导致反复发热，常见伴随咽痛、吞咽困难。细菌性咽炎可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂，病毒性感染可使用利巴韦林颗粒。家长需每日用温盐水帮助孩子漱口，监测体温变化。
2. 化脓性扁桃体炎
链球菌感染引发的扁桃体化脓会导致持续高热，可见扁桃体表面脓性分泌物。需使用青霉素V钾片或阿奇霉素颗粒控制感染，发热超过38.5℃时配合布洛芬混悬滴剂退热。家长应注意观察孩子有无耳朵痛等并发症表现。
3. EB病毒感染
该病毒感染可引起传染性单核细胞增多症，表现为咽峡炎伴长期低热、颈部淋巴结肿大。确诊需做EB病毒抗体检测，治疗以更昔洛韦分散片抗病毒为主。家长要保证孩子卧床休息，避免剧烈运动以防脾破裂。
4. 川崎病
该血管炎性疾病好发于5岁以下儿童，特征为持续5天以上高热伴草莓舌、嘴唇皲裂。需住院静脉注射丙种球蛋白，配合阿司匹林肠溶片抗凝治疗。家长需密切观察孩子有无指端脱皮等恢复期表现。
5. 肺炎支原体感染
支原体感染除引起咽炎外，常伴随刺激性干咳，发热多呈弛张热型。首选大环内酯类药物如克拉霉素干混悬剂，咳嗽剧烈时可雾化吸入布地奈德混悬液。家长应保持室内湿度，避免冷空气刺激呼吸道。
反复发热期间家长应记录体温曲线，给予米汤、藕粉等流质饮食，避免辛辣刺激食物。保持居室通风但避免直吹冷风，发热时采用温水擦浴物理降温。若孩子出现精神萎靡、尿量减少、皮疹等表现须立即急诊。恢复期应继续观察2周，避免剧烈运动，定期复查血象和心脏超声。
小孩经常吐奶可能由喂养姿势不当、进食过快、胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄等原因引起，可通过调整喂养方式、药物治疗等方式缓解。
1、喂养姿势不当喂奶时婴儿头部位置过低或平躺易导致乳汁反流。建议家长采用45度半卧位喂养，喂奶后竖抱拍嗝15分钟。
2、进食过快奶嘴孔过大或饥饿过度时婴儿会吞咽过多空气。家长需选择合适流速奶嘴，少量多次喂养，喂奶间隙停顿拍嗝。
3、胃食管反流可能与食管下括约肌发育不全有关，表现为吐奶伴哭闹。可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液、西甲硅油乳剂或雷尼替丁口服溶液。
4、幽门狭窄因幽门肌层肥厚导致喷射性呕吐，体重增长缓慢。需超声确诊后行幽门环肌切开术，术前可静脉补液纠正脱水。
家长应记录吐奶频率和量，避免过度喂养，哺乳后保持婴儿上半身抬高体位，若出现拒食或体重不增需及时就医。
