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前列腺增生并钙化能怀孕吗

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前列腺增生并钙化能怀孕吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

前列腺增生并钙化一般不会影响怀孕。前列腺增生并钙化属于男性泌尿系统疾病,通常不会直接影响生育功能。

前列腺增生是中老年男性常见疾病,主要表现为前列腺组织良性增生,可能引起排尿困难、尿频等症状。钙化则是前列腺组织内钙盐沉积形成的影像学表现,多数属于长期炎症或退行性改变的结果。这两种病变主要影响排尿功能,对睾丸生精功能和性功能通常没有直接影响。精液主要由精囊腺和睾丸产生,前列腺液仅占精液总量的部分成分,当前列腺出现增生或钙化时,精液质量可能受到轻微影响,但很少达到导致不育的程度。

极少数情况下,严重的前列腺增生可能压迫输精管,或慢性前列腺炎伴随钙化可能影响精液参数,但这些情况较为罕见。若同时存在其他生殖系统疾病如精索静脉曲张、睾丸生精功能障碍等,才可能对生育能力产生明显影响。建议有生育需求的男性进行精液常规检查,评估精子数量、活力和形态等指标。

备孕期间应注意保持规律作息,避免久坐和憋尿,减少辛辣刺激性食物摄入。适度运动有助于改善盆腔血液循环,维持前列腺健康。若出现明显排尿异常或生育障碍,建议及时就诊泌尿外科或生殖医学科,通过超声检查、精液分析等手段明确病因。前列腺增生患者用药需谨慎,部分治疗药物可能对生育功能存在潜在影响,使用前应咨询专科医生。

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前列腺增生可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。手术治疗的指征包括药物治疗无效、反复尿潴留、肾功能受损、膀胱结石或反复尿路感染等。手术方式包括经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺剜除术。药物治疗可选用α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg/次,每日1次、5α还原酶抑制剂如非那雄胺5mg/次,每日1次以及植物制剂如锯棕榈提取物。 1、尿潴留:前列腺增生导致尿道梗阻,尿液无法正常排出,形成尿潴留。反复尿潴留需手术治疗,常用经尿道前列腺电切术,术后需留置导尿管1-2天,避免剧烈活动。 2、肾功能受损:长期尿潴留或膀胱内压升高可导致肾积水,进而影响肾功能。肾功能受损需及时手术,采用经尿道前列腺剜除术,术后需监测肾功能恢复情况。 3、膀胱结石:前列腺增生导致膀胱排空障碍,尿液滞留易形成结石。膀胱结石需手术治疗,术前需进行影像学检查明确结石位置,术后需多饮水促进排石。 4、反复尿路感染:前列腺增生导致排尿不畅,尿液滞留易引发细菌感染。反复尿路感染需手术治疗,术后需使用抗生素如头孢呋辛500mg/次,每日2次预防感染。 5、药物治疗无效:部分患者对药物治疗反应不佳,症状持续加重。药物治疗无效需考虑手术,术前需评估患者心肺功能,术后需定期复查前列腺特异性抗原。 前列腺增生患者术后需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃。适当进行盆底肌锻炼,如凯格尔运动,有助于恢复排尿功能。保持良好心态,避免久坐,定期复查前列腺功能。

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