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成人尿失禁是什么原因引起的

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成人尿失禁是什么原因引起的

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

成人尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、前列腺增生、神经系统损伤等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、手术修复等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌群松弛,表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重者可考虑使用阴道托或雌激素软膏。

2、膀胱过度活动

膀胱逼尿肌异常收缩引发急迫性尿失禁,常伴尿频尿急。可使用托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物,配合定时排尿训练。

3、前列腺增生

男性前列腺增大压迫尿道导致充盈性尿失禁,伴随排尿困难。可服用坦索罗辛、非那雄胺等药物,严重时需行经尿道前列腺切除术。

4、神经系统损伤

糖尿病或脊髓损伤影响膀胱神经调控,出现混合型尿失禁。需治疗原发病,配合间歇导尿,必要时植入膀胱起搏器。

限制咖啡因摄入,避免负重劳动,超重者需减重,每日饮水量控制在1500-2000毫升并均匀分配。

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