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慢性阻塞性肺疾病的主要特征

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慢性阻塞性肺疾病的主要特征

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王星光
王星光 山东省立医院 副主任医师

慢性阻塞性肺疾病的主要特征包括慢性咳嗽、咳痰、活动后气短、进行性呼吸困难。

1、慢性咳嗽:

早期以晨间咳嗽为主,随病情进展转为全天性,多伴有白色黏液痰。

2、咳痰:

痰液常为白色泡沫状,急性加重期可出现脓性痰,部分患者存在痰中带血现象。

3、活动后气短:

最初仅在剧烈活动时出现,逐渐发展为轻度活动即感呼吸困难,与气道阻塞程度相关。

4、进行性呼吸困难:

随肺功能持续下降,静息状态下也可出现呼吸困难,晚期常合并体重下降、食欲减退等全身症状。

患者应严格戒烟,避免接触粉尘等刺激物,遵医嘱进行呼吸康复训练,定期监测肺功能变化。

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夜间咳嗽加重可能与室内空气干燥、过敏原刺激、胃食管反流、呼吸道感染等因素有关,可通过调整环境湿度、避免过敏原、药物治疗等方式缓解。

1. 空气干燥

夜间空调或暖气使用导致空气湿度下降,刺激咽喉黏膜引发干咳。建议睡前使用加湿器保持湿度在40%-60%,适量饮用温水缓解症状。

2. 过敏原接触

床单尘螨、宠物皮屑或花粉可能诱发过敏性咳嗽。家长需每周用60℃热水清洗床品,使用防螨罩,避免卧室内放置毛绒玩具。

3. 胃酸反流

平躺时胃酸刺激咽喉可引起咳嗽,常伴反酸、烧心。可能与晚餐过饱或高脂饮食有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物控制。

4. 感染后咳嗽

感冒或支气管炎后的气道高反应性可持续数周,夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。可能与气道炎症未完全消退有关,表现为干咳或少痰,可遵医嘱使用右美沙芬、复方甲氧那明、孟鲁司特等药物。

持续两周以上的夜间咳嗽建议就诊呼吸内科或耳鼻喉科,排查哮喘、鼻后滴漏综合征等疾病,日常避免睡前3小时进食,保持卧室清洁通风。

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