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慢性阻塞性肺气肿发生的因素

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慢性阻塞性肺气肿发生的因素

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

慢性阻塞性肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、α1-抗胰蛋白酶缺乏等原因引起,可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练等方式干预。

1、长期吸烟

烟草烟雾损伤气道纤毛和肺泡结构,导致炎症持续进展。治疗核心为立即戒烟,配合支气管扩张剂缓解症状,常用药物包括沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片。

2、空气污染

长期吸入PM2.5等污染物诱发气道高反应性。需减少户外暴露并使用空气净化设备,急性发作时可使用布地奈德福莫特罗吸入剂、孟鲁司特钠等抗炎药物。

3、职业粉尘暴露

煤矿、纺织等行业粉尘接触导致肺组织纤维化。可能与职业防护不足有关,表现为劳力性呼吸困难,需脱离暴露环境并使用乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等黏液溶解剂。

4、遗传因素

α1-抗胰蛋白酶缺乏与肺泡弹性蛋白降解加速有关,通常伴肝功能异常。需定期检测肺功能,严重者需静脉补充α1-抗胰蛋白酶制剂。

建议患者保持适度有氧运动,饮食中增加优质蛋白和维生素C摄入,避免接触冷空气及呼吸道感染源,定期监测肺功能变化。

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推荐 喉咙不舒服一直咳嗽怎么回事

喉咙不舒服一直咳嗽可能由空气干燥、过敏反应、上呼吸道感染、胃食管反流等原因引起,可通过调整环境湿度、抗过敏治疗、抗感染治疗、抑酸治疗等方式缓解。

1、空气干燥

干燥环境导致咽喉黏膜水分蒸发,引发刺激性干咳。使用加湿器保持室内湿度在50%左右,避免长时间用嗓,可饮用罗汉果茶或蜂蜜水润喉。

2、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原诱发咽喉黏膜水肿,表现为阵发性呛咳伴咽痒。远离过敏原环境,氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物可缓解症状,孟鲁司特钠片适用于过敏性咳嗽。

3、上呼吸道感染

病毒或细菌感染引发急性咽炎,常见咽痛咳嗽伴低热。蒲地蓝消炎口服液缓解炎症,细菌感染需用阿莫西林胶囊,剧烈干咳可配合右美沙芬糖浆镇咳。

4、胃食管反流

胃酸刺激咽喉部产生慢性咳嗽,平卧时加重伴反酸。奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,多潘立酮片促进胃排空,睡眠时抬高床头15厘米。

咳嗽持续超过两周或出现咯血、呼吸困难时需及时呼吸科就诊,日常避免辛辣刺激饮食,用淡盐水漱口保持咽喉清洁。

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